肺损伤
廖彬
九江市第一人民医院 呼吸内科
慢阻肺怎么治

慢阻肺患者的治疗上有以下几点:

首先患者一定要戒烟,避免长期接触粉尘、油烟等。患者需要长期规范使用长效支气管扩张剂,例如噻托溴铵粉吸入剂。在慢阻肺急性加重期,还需要根据病情,予以相应的抗感染、解痉平喘、祛痰、雾化吸入等综合对症治疗。

对于慢阻肺患者,还要防治其相关的并发症,特别对于中重度慢阻肺患者还需要氧疗,部分患者伴有呼吸衰竭时,还需要呼吸机辅助呼吸等治疗。

许鹏
宜春市人民医院 呼吸内科
肺结节怎么引起的

肺结节有可能是长期暴露于粉尘的环境,粉尘吸附于肺部而形成的,要脱离这种工作环境,如果不能脱离,要做好防护措施,戴好口罩。

也有可能是细菌感染形成的肺结节,一般会有发热、咳嗽和黄痰,通过积极的抗感染治疗,结节可以吸收好转。

还有可能是感染了肺结核,结核杆菌侵犯肺部形成的肺结节,一般会有午后低热、盗汗、乏力的表现,要积极的抗结核治疗。

廖彬
九江市第一人民医院 呼吸内科
慢性肺阻病的症状是什么

慢性阻塞性肺疾病的症状因其病情不同、临床表现也有不同。患者多是以慢性的咳嗽咳痰,伴有活动后不同程度的气喘、胸闷,严重的慢阻肺患者可以出现动辄气喘、呼吸困难的表现。

在慢阻肺急性加重时,上述症状也明显加重,部分严重的慢阻肺可以产生相关并发症,特别是慢性呼吸衰竭,严重患者还可以出现肺性脑病而有精神和神志的异常改变。

肺心病、心力衰竭时可以有双下肢浮肿、喘闷症状加重、腹胀、尿少等,故慢阻肺症状轻重表现不一,要具体分析。

廖彬
九江市第一人民医院 呼吸内科
多发性肺结节怎么办

多发性肺部结节时要初步判断其可能的原因,再予以对应的处理。如果考虑为感染因素引起,例如细菌、真菌、结核分枝杆菌引起,需要抗感染治疗,怀疑为肺恶性肿瘤隐者需要尽早的完善病理的活检,并针对性的予以放化疗等抗肿瘤治疗。

对于部分长期粉尘吸入或陈旧性结节病灶、钙化灶等,考虑良性多发肺结节,此时可以定期复查肺部CT即可。

许鹏
宜春市人民医院 呼吸内科
如何护理慢阻肺患者

采取以下措施护理慢阻肺患者,指导患者正确的服用药物,尤其是一些吸入药物要正确使用,吸完之后要及时漱口,减少药物沉积在口咽部,指导患者进行肺的康复训练,进行缩唇呼吸、腹式呼吸,指导患者健康的饮食,多进食一些优质高蛋白的食物,适当的补充水分,多吃新鲜的蔬菜和水果。疏导患者不良的情绪,树立战胜疾病的信心,配合医生的治疗,指导患者正确的咳嗽、咳痰。

许鹏
宜春市人民医院 呼吸内科
肺结节怎么回事

肺结节是进行影像学检查、拍胸片或者肺部CT,在肺部影像学上发现结节样的改变,有可能是吸入了粉尘,粉尘吸附于肺部而形成的肺部结节,也有可能是发生了肺部感染,炎症刺激导致肺结节样的改变,一般会有发热、咳嗽、咳黄痰,白细胞增高,要积极的抗炎、抗感染治疗。

也有可能是感染了肺结核,结核杆菌侵犯肺部,形成结节样的改变,一般会有午后低热、盗汗乏力的表现,要积极的抗结核治疗,同时加强营养,多进食一些优质高蛋白的食物。

廖彬
九江市第一人民医院 呼吸内科
肺有结节严重吗

肺有结节是否严重,要视肺结节的性质来定。

如果肺部结节是陈旧性病灶、钙化灶或良性肿瘤,此时患者的病情并不严重,患者多不需要特殊的处理、定期复查即可。特别对于肺部结节小于五毫米时,多考虑良性结节,其病情亦不严重。

对于感染引起的肺部结节,此时其病情的严重性与患者肺部感染的程度有关。例如粟粒型肺结核引起两肺粟粒状肺结节,患者病情相对于严重。如果是肺恶性肿瘤引起的肺部结节,患者病情相对于严重。特别是中晚期肺癌发生肺部多发恶性肿瘤病灶,患者预后不良。

郭晓云
萍乡市第二人民医院 呼吸内科
肺穿刺活检注意事项有哪些

肺穿刺活检之前,需要注意以下事项:

第一,在做穿刺之前需要签署知情同意书,明确穿刺的禁忌症。

第二,要完善血常规,凝血功能检查,如有凝血功能障碍或血小板极低,不能做穿刺。

第三,穿刺之前需要排尿,穿刺过程中尽量不要咳嗽,以免穿刺针损伤肺部。

第四,穿刺后需要观察患者有无咳嗽,咳痰,咯血,胸闷气促,呼吸困难等症状,以免发生气胸。

郭晓云
萍乡市第二人民医院 呼吸内科
肺结节症状是什么

大部分肺结节患者没有任何临床症状,只是在体检时发现肺部有结节样的病灶。结节一般体积比较小,小于3厘米,大于3厘米称之为肿块。

当结节累及胸膜时,可能会出现相关症状,比如胸痛,咳嗽,咯血等。结节大部分都是良性病变为主,只有极少部分的结节为恶性。所以发现肺部结节也要引起重视,要定期复查肺部CT,观察结节的变化,一旦体积明显增大,就要予以进一步检查,早期治疗。

许鹏
宜春市人民医院 呼吸内科
肺积水严重吗

肺积水是比较严重的,要进一步完善B超胸水、胸腔穿刺术等检查,明确胸水的性质。

如果是结核性胸膜炎,要在专科医生的指导下,联合规律服用抗结核药物,同时加强营养,多进食一些优质高蛋白的食物,如牛肉、牛奶、瘦肉,提高身体的抵抗能力。

如果是低蛋白血症导致的肺积水,要给予补充白蛋白。如果是肺炎旁胸腔积液导致的,要根据痰培养或者血培养药敏的结果,合理使用抗菌药物进行治疗。