脑动脉瘤的早期症状,主要根据动脉瘤的大小和是否破裂而决定。如果动脉瘤的直径较小,不超过一公分,而且没有破裂出血,则患者一般没有明显的表现。只有当动脉瘤破裂出血时,患者才会出现突然发生的剧烈头痛,恶心呕吐,意识障碍等症状。
因此,当患者突然出现不明原因的剧烈头痛时,需要警惕动脉瘤破裂出血的可能,患者需要及时的完善头颅CT检查,以明确诊断。
椎基底动脉血流速度增快的原因主要是由于椎基体动脉狭窄造成的,当椎基动脉血管腔出现狭窄时,就会造成血流的速度增快,这时患者容易出现椎动脉供血不足的症状,包括头痛、头晕、黑朦、视物旋转、失语、行走不稳、共济失调等症状。这些患者需要进行经颅多普勒血管彩超、脑血管MRA,脑血管造影等检查,以明确椎基动脉狭窄的严重程度,并给予针对性的治疗。
颈动脉脉斑块多大算严重并没有确定的说法,如果颈动脉斑块为不稳定斑块,同时造成了血管的严重狭窄,则导致缺血性脑卒中的风险较大,这类斑块是比较严重的。而如果患者的斑块为稳定斑块,没有造成血管的严重狭窄,即使斑块体积较大,也不一定是比较严重的 。因此,颈动脉斑块的严重程度不能完全根据大小而决定,而应当取决于斑块的性质以及血管的情况。
下肢动脉粥样硬化,就是下肢的动脉在多种危险因素的作用下导致管壁增厚,血管弹性下降,血管内膜出现粥样硬化斑块。出现下肢动脉粥样硬化可以导致动脉管腔明显的狭窄甚至闭塞,可以引起间歇性跛行,进一步可以导致静息痛,甚至还会引起肢体的坏疽。
一旦发生下肢动脉粥样硬化要积极的给予相应的治疗,包括步行锻炼,控制相关危险因素以及给予抗血小板药物等,有些患者还要给予血运重建治疗以改善局部的缺血。
一般没有肺动脉收缩压的说法,临床是指平均肺动脉压,简称为肺动脉压,正常肺动脉压小于25毫米汞柱。如果肺动脉压,大于等于25毫米汞柱,称为肺动脉高压。根据肺动脉压的水平,当肺动脉压为26到35毫米汞柱为轻度肺动脉高压,肺动脉压在36到45毫米汞柱为中度肺动脉高压,肺动脉压大于45毫米汞柱为重度肺动脉高压。长期肺动脉高压可以加重右心室的后负荷,导致出现右心室肥厚,最终引起右心衰竭。
双侧出现颈动脉粥样硬化,表示患者的颈动脉局部存在粥样硬化斑块,管腔变厚,动脉弹性下降。出现双侧颈动脉粥样硬化需要给予规范的治疗,要采取综合的治疗措施,主要包括如下:
一、生活方式的调控,要清淡、低盐、少油饮食,多吃新鲜的蔬菜、水果,积极的参加体育锻炼,避免体重增加,保持良好的心理状态,平时不劳累和不熬夜;
二、积极控制动脉粥样硬化的危险因素,如高血压、高血脂、高血糖等;
三、药物治疗,要长期给予稳定斑块的药物,保持斑块的稳定,有些患者还要给予抗血小板的药物长期治疗。
血压的高压代表收缩压,低压代表舒张压,收缩压是指左心室在收缩期主动脉压的最高值,舒张压是指左心室舒张期主动脉压的最低值。
正常人的收缩压在90到140毫米汞柱,舒张压在60到90毫米汞柱。如果收缩压超过140毫米汞柱或者舒张压超过60毫米汞柱,属于高血压。
一旦患有高血压,要积极地采取规范的方法,使血压控制在正常范围,避免长期的高血压导致心、脑、肾靶器官的损害和引起高血压并发症的发生。
高压140毫米汞柱和低压100毫米汞柱是需要长期服用降压药物进行降压治疗的,因为血压140/100毫米汞柱属于二级高血压,这种二级高血压单单通过生活方式的调控往往不能够使血压控制达标,需要通过生活方式的调控以及服用降压药物相结合的方法,才能有效的控制血压。
二级高血压有时还要使用不同降压机制的降压药物进行联合降压治疗,要在医生的指导下合理选择适宜的降压药物,使血压达到长期满意的控制。
冠状动脉造影总的来说是比较安全的,但也有一定的风险,偶尔也会导致出现生命危险,如造影过程中损伤冠状动脉开口,导致冠状动脉急性闭塞、造影剂发生严重过敏反应,以及诱发心室颤动等。
因此,在做冠状动脉造影过程中,需要规范的进行操作,一旦出现上述的情况,要积极的给予处理,避免不良后果的发生。冠状动脉造影是诊断冠心病的金标准,通过冠状动脉造影检查,可以明确冠状动脉是否存在狭窄和闭塞的病变,以及决定下一步的治疗策略。