乏脂性湿疹
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疾病
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乏脂性湿疹又称冬季瘙痒症,裂纹性湿疹,由于各种原因导致皮肤表面水分脱失,皮脂分泌减少所致。主要见于老年人皮肤,特别是小腿、前臂和手部发生以干燥和发裂为突出的湿疹样皮炎,夏季可自愈。

1乏脂性湿疹的症状

乏脂性湿疹的症状包括皮肤发红发干、痒、脱皮等,冬季出现,尤其小腿胫前多见,在洗浴后或脱衣睡觉时瘙痒加剧,夏季症状可消失。常伴有皮肤干燥,或有少许柔软细薄鳞屑,皮肤皱纹清楚,因血流缓慢,局部温度比正常低,掌部皮肤较粗糙,特别在指垫处,纹路宽深,重者出现裂隙,因反复搔抓后可发生炎性程度不同的继发性湿疹,以丘斑疹为主,水疱,糜烂或渗出较少,反复发生,病程慢性,可经久不愈。

2乏脂性湿疹的病因

冬天天气日趋干燥,皮肤汗液、皮脂等润肤成分分泌减少,皮肤开始变得缺少弹性、失去光泽,刺激痒觉神经,继之出现乏脂性湿疹。

除了皮肤中皮脂缺乏及水分丢失,还有其他原因,有皮肤自然干燥伴明显皮脂缺乏、年龄(老年者)、疾病、营养不良、皮肤萎缩、硬化、缺汗、内分泌功能减退、环境湿度、角层贮藏水分的完整性破坏等。

3乏脂性湿疹的预防

1.冬天天气干燥的时候,皮脂腺收缩,洗澡太勤会使皮肤更干,应适当减少洗澡次数,以免患上乏脂性湿疹。

2.冬季沐浴不能过多过烫,以免皮肤干燥发痒,不宜用肥皂,沐浴、洗头后及时擦干、吹干,沐浴后马上使用保湿乳膏。   

3.饮食宜清淡、易消化,多食富含维生素C的蔬菜和水果,保持大便通畅;注意容易过敏或刺激的食物,如鱼、虾、蟹等,对已经证明有过敏的食品,包括同类食品均应绝对忌服。  

4.生活要有规律,应戒烟酒,心情要保持愉快,不要过度疲劳,避免发怒和急躁。早睡早起,临睡前不宜喝浓茶与咖啡,以保证充足的睡眠。

5.适当参加体育锻炼以促进皮肤的新陈代谢,提高皮肤对营养的吸收,还可以促进汗液的分泌,减轻皮肤干燥,缓解症状。平时可选择散步、打羽毛球、练太极拳、练气功等活动。

6.住房内不宜太干燥,避免使用电热毯。

4乏脂性湿疹的治疗

西医治疗

对于单纯的季节性皮肤瘙痒症的治疗,西医以镇静、止痒为主。若皮肤已出现干痒,切记不可去抓挠患处,其结果会是愈痒愈搔,愈搔愈痒,越抓越严重。这时,可在干痒部位用一些润肤保湿品,如果痒得厉害,也可局部涂抹些有清凉成分的止痒药膏或药水(如维生素E乳膏、去炎松尿素软膏等)来缓解症状,或用浸了凉水的毛巾局部冷敷,也可减轻皮肤发痒的症状。   

口服多种维生素、钙片等,对瘙痒也有一定辅助疗效。普通瘙痒症,可在白天服用一些无镇静作用的药物如氯雷他定、西替利嗪等,晚上临睡前半小时服用有镇静作用的抗组织胺药物如氯苯那敏、酮替芬、多塞平等。必要时可静脉注射葡萄糖酸钙注射液等。

中医治疗

内服方

1.何首乌,当归、槐花,生地黄,丹参,胡麻仁,全虫、蝉蜕。

2.生地、熟地、当归、何首乌、钩藤,天门冬、地骨皮、黄芩,刺蒺藜。

3.党参、黄芪,白术、茯苓,当归、丹参,升麻、柴胡。

4.马齿苋、瓜蒌叶、野香薷各15克。

以上方均水煎 服,每日1剂。

外用方

1.苍术、生地黄,荆芥、赤芍,煎水洗患处,每日早晚各1次或将药液浓缩,再加老醋适量,外搽患处,每日1次。

2.生地,首乌,艾叶, 防风,加水煎沸15分钟,趁 热熏洗患处。

3.香蕉皮适量,反复擦患处, 每日数次。

4.把苹果切成片,在瘙痒处揉拽,每天数次。

针灸治疗

选择曲池、合谷、血海、足三里、三阴交等穴位。

也可选择穴位注射、自血疗法等。

5乏脂性湿疹的饮食

1.萝卜助消化、通大便,有益健康;芹菜、苦瓜、丝瓜、豆芽、绿豆、红豆等能清热除湿;茯苓、扁豆、薏米、芡实等能健脾益肺;大枣、酸枣、枸杞子、山药、蜂蜜等能养血润肤;适当食用均有益于防止、或制止瘙痒。

2.饮食不能偏,适量的肉类食品对于润肤也是不可或缺的。

3.饮食宜以清淡为主,建议吃低盐、低脂肪的食物。

6乏脂性湿疹的日常护理

1.皮肤瘙痒患者应避免辛辣、油腻、海鲜、咖啡、酒等食品,如化脓性皮肤病人宜少吃甜食、酒类等;而辣椒、葱、蒜、酒、浓茶等食物,会导致人睡眠欠佳、情绪不稳定等诸多反应,这些心理因素也会影响到人对刺激的敏感度,更容易产生痒感,总之,饮食要清淡,少吃高脂肪食物。

2.忌吃容易诱发过敏的食物。

3.忌吃干燥的食物。