肠胃炎
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疾病
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本病是胃肠粘膜的急性炎症,胃肠炎通常因微生物感染引起,也可因化学毒物或药品导致。临床表现主要为恶心、呕吐、腹痛、腹泻、发热等。本病常见于夏秋季,其发生多由于饮食不当,暴饮暴食;或食入生冷腐馊、秽浊不洁的食品。

通常胃肠炎通常只会引起不适感及生活上的不便,并不会导致严重后果,但是在病重、虚弱、年幼或年老的患者中却可以导致严重的脱水和电解质紊乱,甚至威胁生命的。

1肠胃炎的症状

(1)有暴饮暴食或吃不洁腐败变质食物史。

(2)起病急,恶心、呕吐频繁,剧烈腹痛,频繁腹泻,多为水样便,可含有未消化食物,少量粘液,甚至血液等。

(3)常有发热、头痛、全身不适及程度不同的中毒症状。

(4)呕吐、腹泻严重者,可有脱水、酸中毒,甚至休克等。

(5)体征不明显,上腹及脐周有压痛,无肌紧张及反跳痛,肠鸣音多亢进。 胃肠炎最常见的症状是腹泻,常伴有腹痛、恶心、呕吐、发热、食欲减退、大量出汗、皮肤湿冷、肌肉痛或关节僵硬、大便失禁等。

2肠胃炎的病因

1、细菌和毒素的感染 :沙门菌属和嗜盐菌(副溶血弧菌)感染最常见,毒素以金黄色葡萄球菌常见,病毒亦可见到。

2 、物理化学因素 :进食生冷食物或某些药物如水杨酸盐类、磺胺、某些抗生素等;或误服强酸、强碱及农药等均可引起本病。

3肠胃炎的预防

1、不食不洁净的瓜果,所以瓜果在吃前必须用清水反复冲洗数次再吃。

2、避免进食刺激性饮食,尤其不应嗜酒。

3、养成良好的卫生习惯,注意起居,餐饮卫生。

4、积极锻炼身体,增强机体免疫力。

4肠胃炎的治疗

西医治疗

由于抗生素可能会引起腹泻或促进耐药菌生长,即使胃肠炎的致病菌已经明确,抗生素通常也不建议使用。但是,某些病原菌(如弯曲杆菌、志贺菌、霍乱弧菌等)感染或患者有旅行者腹泻,可使用抗生素。

对于病毒感染所致的胃肠炎,抗生素并无效果。寄生虫感染所致胃肠炎需使用抗寄生虫药物。

治疗方法如下:

(1)去除病因,卧床休息,停止一切对胃有刺激的饮食和药物。酌情短期禁食,然后给予易消化的清淡的少渣的流质饮食,利于胃的休息和损伤的愈合。

(2)鼓励饮水,由于呕吐腹泻失水过多,病人在尽可能情况下多饮水,补充丢失水分。

(3)止痛。应用颠茄片、阿托品、654-2等。可局部热敷腹部止痛(有胃出血者不用)。

(4)伴腹泻、发烧者可适当应用黄连素、氟哌酸等抗菌药物。病情较轻者一般不用,以免加重对胃的刺激。

(5)呕吐腹泻严重,脱水明显,有必要进行静脉补液。呕吐剧烈时可加用止吐药。

中医治疗

中医学没有肠炎的病名,但根据其病的临床特点,属中医学的腹痛、腹泻范畴。

其对症治疗方法如下:

1.脾虚泄泻证,补中益气丸或人参健脾丸加减。

2.肾阳虚衰泄泻证,附桂八味丸或附子理中丸加减。

3.肝气乘脾泄泻证,痛泻要方或逍遥丸服用加减。

5肠胃炎的饮食

适宜饮食

1、在起病后8~12小时内,患者可吃流质食物,如大米粥、藕粉、鸡蛋面糊、细挂面、烩薄面片等。

2、如腹泻严重或出汗较多,还应适当给病人多喝一些汤水,如米汁、菜汤、果汁、淡盐开水等,以补充体内水。

3、恢复期后2~3天左右,即可按正常饮食进餐。

6肠胃炎的日常护理

不宜饮食

1、不宜喝牛奶和吃大量的糖,因这些食物进入肠道后容易发酵产生大量气体,引起腹胀腹痛,增加患者痛苦。

2、避免过早地进食肥肉、油炸、生冷坚硬的食品以及多纤维食物,如芹菜、韭菜、蒜苔等。

3、禁酒。禁止一切辛辣刺激性食物。