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胆囊息肉检查需要空腹吗

胆囊息肉的检查一般最常见的是做B超，部分需要做增强CT或者磁共振，一般胆囊的检查都是需要空腹的，因为胆囊在吃东西的情况下，会是一个收缩的状态，收缩状态下做B超等检查，不好看到黏膜形态结构，所以胆囊息肉空腹检查会更准确。

胆囊切除需要引流管吗

胆囊切除包括腹腔镜下胆囊切除、开腹胆囊切除。现在大部分都是腹腔镜下胆囊切除，如果胆囊炎症不严重，胆囊渗出不多，在这种情况下是不需要放引流管的。胆囊炎症严重，胆囊渗出比较多，可能会放一根腹腔引流管，两三天之后如果引流量很少，就可以把腹腔引流管拔出。一般来说开腹的胆囊切除，如果是胆囊炎症很严重，估计腹腔镜下很难做下来的，这些情况一般也会放一根腹腔引流管。

ercp可以取胆囊结石吗

ERCP现在国内有医院在探索来取胆囊结石，他通过胆囊下道插一个管子进入胆囊，再把这个胆囊结石取出来，但是我们一般是不建议通过ERCP取胆囊结石，因为要是必须取出结石的话，我需要把胆囊切开，容易引起化脓性胆囊炎等并发症，我们目前取胆囊结石，最常见的是腹腔镜下面胆囊切除，当然手术是需要技术很成熟，并发症相对来说比较少。

胆囊切除微创手术时间

胆囊切除微创手术我们一般是指腹腔镜胆囊切除术，手术时间一般是在一个小时左右，当然这也要看数据情况，如果胆囊解剖结构比较清楚，没有什么炎症、粘连，我们手术快的话也就20-30分钟就可以完成，如果胆囊炎症很明显、解剖结构不是很清楚，特别是胆囊三角的结构不清楚，手术时间肯定比较长，甚至两三个小时，少部分胆囊切除在微创下没有办法，需要开腹手术。

胆管结石怎么治疗

胆管结石一般分为肝内胆管结石和肝外胆管结石，肝内胆管结石如果结石不多，没有什么症状，一般观察定期复查即可，如果结石比较多，反复引起腹痛甚至发烧这些症状，就必须要手术治疗。肝外胆管结石一般是指肝总管、胆总管结石，因为会影响胆汁的排泄，一般会出现腹痛、发烧、黄疸等症状，所以一般肝外胆管结石是需要手术治疗的。

胆管结石怎么医治

胆管结石一般分为肝内胆管结石和肝外胆管结石，肝内胆管结石如果结石不是很多，没有什么症状，可以定期复查，进行观察。但是肝内胆管结石引起了反复的疼痛，发烧这些症状的话，一般是需要手术治疗的。肝外胆管结石一般就是指主胆管结石，这种可以引起胆汁引流，胆汁引流引起腹痛、发烧等，一般需要手术治疗。

胆管结石需要做核磁吗

胆管结石有时候是需要做核磁的。胆道系统我们常见的检查一般有B超、CT、核磁，它们都有优缺点。B超的话，对胆管下端结石，因为有肠道气体的干扰，可能显示不是很清楚。 CT对于胆管能够透过X线的结石，它可能显示不是很清楚。那这种情况下的话，我们需做核磁，核磁对胆管内的这些结石、胆道的狭窄，显示很清楚的，所以这种时候我们需要做核磁。

副主任医师

娄底市中心医院肝胆外科

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