血常规是医学检查中最为基本的项目，各个医院的具体项目可能会有一些差别，但是基本项目都是有的，包括白细胞、红细胞和血色素、血小板、淋巴细胞计数、嗜酸性粒细胞等，这些结果可能会有变化，但是这些结果并不能反应胃癌患者的病情，不具有特异性。但是胃癌患者可以通过检测血清中的CEA、CA50、CA72-4、CA19-9等肿瘤相关的抗原，检查这些指标有助于判别肿瘤的预后及化疗的疗效。

胃癌晚期的患者的症状主要可以分为胃癌本身的症状、全身症状和转移症状。首先是胃部症状，患者可有明显的上腹部疼痛、恶心、呕吐，以及严重的腹水等症状，如果肿瘤溃疡穿孔则会引起剧烈的疼痛甚至出现压痛，反跳痛，腹肌紧张等。由于病情的消耗，晚期胃癌患者还会出现贫血、消瘦、营养不良甚至恶病质等全身表现。 当癌症出现转移的时候，会出现相关性的脏器表现。比如说肿瘤细胞转移到肺内，可以累及引起咳嗽、咳血，甚至出现呼吸困难的情况。如果肿瘤细胞侵入胰腺内部，还可能会出现腰背部持续性疼痛。如果肿瘤出现淋巴结的转移或压迫到了胆总管时，可出现黄疸；如果有远处淋巴结转移时，可在左锁骨上摸到肿大的淋巴结。

一般来说，胃癌早期的时候是不会出现疼痛的症状的，随着肿瘤的生长，胃癌患者会出现进行性上腹疼痛加重，如果肿瘤溃疡穿孔则会引起剧烈的疼痛甚至出现压痛，反跳痛，腹肌紧张等。胃癌疼痛还可以发生在胸骨后，比如贲门胃底癌的疼痛就发生在胸骨后，可有胸骨后疼痛和进行性吞咽困难。当肿瘤发生远处转移时，转移的部位也会发生疼痛，比如说侵犯胰腺时，可出现向腰背部放射的持续性疼痛；如肿瘤发生骨转移，还可出现骨区疼痛。

胃癌患者切除胃之后，也同样是用嘴吃饭，只是食物就没有了储存的地方了，也就是说丧失了胃液对食物消化作用，所以食物只能到达肠部去消化和吸收。因此，胃切除后的患者需要少食多餐，每次的食量要减少到原来的1/3左右，不能吃难以消化的食物。 手术后，患者的饮食需要有一个过渡，要循序渐进，一般术后三到五天，以流质食物为主，比如米粥、果汁、豆浆、牛奶等流质食物。随着恢复患者的恢复，可以逐渐改为半流质饮食，如面条，面片等，吃的时候要细嚼慢咽，利于食物的消化与吸收。胃癌患者还要讲究营养均衡，要注重营养，所以要补充足够的维生素，蛋白质和微量元素，合理搭配膳食。

胃癌可以分为弥漫型胃癌和肠型胃癌。弥漫型胃癌较为少见，多和基因突变有关，多发生于年轻人，与饮食、感染没有直接的关系。 肠型胃癌大多数都是有规律可循的，其发生通常以幽门螺旋杆菌感染开始，再从慢性非萎缩性胃炎，经历萎缩性胃炎、肠上皮化生、异型增生，最终发展为肠型胃癌，所以患有胃部良性疾病的患者要定期做胃镜检查，以筛查胃癌。肠型胃癌的发展缓慢，还与其他因素有关，它与年龄的增大，或有长期吸烟的习惯、饮食习惯不良，长期高盐高脂低纤维素饮食等因素有关，这些都会增加胃癌的风险。

胃癌患者出现呕吐的症状，需要找出呕吐的原因。常见的导致胃癌患者呕吐的原因是是幽门梗阻，这是因为癌细胞转移至幽门，造成幽门堵塞，胃酸滞留胃内，刺激胃神经，导致胃神经紊乱，造成剧烈呕吐现象。这种情况可以通过放置支架、手术复通、插管进行治疗。如果是胃功能的改变导致的，可以服用止吐药物来缓解症状，如服用噻嗪类药物、抗组胺药、抗胆碱能药等。如果患者症状严重，不能进食，就需要静脉给予支持。

当患者出现了上腹疼痛加重、食欲下降、恶心、呕吐、乏力、体重减轻等症状时，就可以怀疑患有胃癌的可能，这个时候去医院检查的时候，医生首先会询问症状，然后进行体格检查，再检查血常规、便常规和潜血，肿瘤标志物，以及胃镜等检查。如果发现胃内存在肿物，有胃癌的可能，就会胃镜下切取部分组织，进行活检病理检查，如果病理查到肿瘤细胞，就可以确诊胃癌了。

根据遗传与分子生物学研究表明，亲属中有胃癌患者的人群，胃癌发病率就比亲属中没有胃癌患者的人群高4倍。所以胃癌是具有遗传因素或者家族史，如果直系亲属中或者近亲中有胃癌患者，那么可能会增加患胃癌的风险。当然这并不意味着肯定会得胃癌，因为胃癌的癌变是一个多因素共同促发的结果，其与饮食习惯、幽门螺杆菌感染、吸烟、胃部疾病等因素有关。

胃癌发病与年龄有着明显的关系，随着年龄的增加，胃癌患者的发病率逐年增加，55岁以上是胃癌的高发年龄，而且胃癌一旦发现，大多都是晚期，所以如果40 岁以上的人从未做过胃镜，就可以去检查一次，如果检查没问题，自己也没有一些胃病的症状，此后每3～5 年复查 1 次胃镜即可。另外，对于萎缩性胃炎、胃息肉、胃溃疡这些癌前疾病，以及伴有肠上皮化生、上皮内瘤变的患者，一定要规范治疗并定期复查。