癫痫患儿出现了感冒拉肚子的情况时，家长一般会特别的焦虑。感冒，拉肚子都是导致癫痫加重的诱因，有些家长甚至会直接将宝宝的抗癫痫药物自行停掉，从而导致病情加重，甚至引起癫痫持续状态。 其实，癫痫患儿在服用抗癫痫药物治疗期间，出现了除癫痫药物之外的症状时，家长需要及时到相关的医院找医生进行就诊，明确病因、评估病情，进行对因对症的处理。 大部分情况下，癫痫治疗是无冲突的，但需要注意的是，癫痫药物不得擅自停、减、换等，同时在使用其他药物的时候，需要和医生进行交流，告诉医生患儿目前正在使用抗癫痫药物的情况，最好是熟读药品说明书，了解有无禁忌症及药物的相关作用。

首先第一个，它可能会发生堵塞，如果发生堵管，家长可以反折导尿管的近端，反复的挤压，用力的按压膀胱区，必要时更换引尿管，若是连接尿袋的引流管堵塞了，应该重新更换引流袋。 第二，漏尿，如果小孩子出现漏尿了怎么办，首先我们一定要观察一定时间的集尿袋里面有没有尿液，如果有尿液，这种情况家长可以不必担心，观察患儿尿量是否正常即可，因为小孩子用力大便或者是剧烈活动的时后，膀胱的压力增高，会有少量的尿液流出。如果8h以内尿袋里面仍无尿液，漏尿过多，饮水量正常，确定导管脱落，需要及时告诉医生进行一个查看及处理。 第三，会有疼痛的感觉，很多患儿留置导尿管后由于自身不适应，腹肌紧张导致膀胱痉挛，疼痛一个呈阵发性的，家长可用温毛巾敷会阴部，分散患儿的注意力以减轻疼痛。 第四，可能会出现出血，由于长期留置导尿管，对患儿尿道造成的刺激，少量出血可以继续观察，若剧烈活动后引起出血，或出血较多时，引起堵塞，我们应该要到就近的医院进行处理。

第一点，我们需要保持尿管的通畅，妥善固定，防止尿液逆流。引流管要妥善的固定。处留袋及引流管放置，应低于耻骨联合，防止尿液逆流，外出时要避免牵拉、受压、扭曲、堵塞等造成引流不畅，若需要搬动患者或者是协助患者翻身时，应先放空引流袋内的尿液后，夹闭尿管，再进行搬运、翻身，防止尿液逆流，防止尿液逆流以及过度牵引，引起的不良后果，白天我们需要夹闭尿管，3-4小时定时放尿；夜间应该停止夹闭，放开尿管，以免影响患者的休息，或者家属过度的劳累忘记了放开尿管时，导致的不良后果。如果患者经常躁动不安或意识不清时，可以将四肢妥善的固定，防止因为躁动而导致尿管强行脱出，或是尿管与引流袋分离，引起尿道黏膜损伤、出血，感染的加重。 第二点，保持尿道口的清洁，每日用III型安尔碘擦拭尿道口及导尿管近端2次，大便污染时及时的进行一个清洗消毒。鼓励患儿要多饮水，保证饮水量在1500mL左右，以达到膀胱的自然冲洗的过程。 第三点，尿管的更换时间，气囊导尿管按照说明书来说可以每月更换一次，集尿袋更换时间，目前多不主张每天更换集尿袋，频繁的更换尿袋会破坏密闭室的引流系统，造成导尿管末端与集尿袋连接处的一个污染，导致感染率明显的增加，其实每周更换引流袋1～2次就可以了。

留置导尿管是临床有效解决排尿困难患者的技术手段，它是经由尿道插入导尿管到膀胱引流出尿液的方法。它的目的有以下几个。 第一点，留取尿标本，测量膀胱容量压力及检查残余尿容量，协助诊断； 第二点，为尿储留患儿，放出尿液以减轻痛苦； 第三点，盆腔等手术前进行导尿，以排空膀胱，避免手术中有损伤；第四点，昏迷、尿失禁或会阴部有损伤时。保留导尿管，以保持局部的清洁，干燥，某些泌尿系统疾病手术后，为促使膀胱功能的恢复及切口的愈合，常需要留置导尿管。 第五点，抢救休克或者是病危的病人时，正确记录尿量、比重，以观察肾功能。

首先，第一点，我们要学会观察病情。主要要观察小孩子的眼睑下垂有否加重，有否是有重影、呼吸困难、咳嗽无力、四肢乏力、吐词不清等情况。对于有吞咽困难的患儿，观察其进食的情况，如果有饮水呛咳、误吸、吞咽延迟等情况，应立即就医。 第二点，感染可能会加重病情，在日常生活中要注意气候的变化，预防感染，尤其是在流感的季节，要远离公共场所，以防传染，适当的运动，合理的饮食，增强他的体魄。 第三点，合理安排患儿的生活，生活需要有规律，按时睡觉，起床，不要熬夜，劳逸结合，避免劳累，情绪激动等。病情加重时，应卧床休息。 第四点，对服药要有正确的认识，应该按时服药，坚持服药，不可擅自停药，减量或者是加量，以免达不到治疗效果，加重病情或增加药物的一个不良反应。禁止使用一切加重神经肌肉传导阻碍的药物，比如说吗啡、利多卡因、链霉素、卡那霉素、庆大霉素和磺胺类的药物等。 第五点，本病的病程长且容易复发，年长的患儿容易产生自卑的情绪，家长应该要积极地消除患儿心理的负面情绪，树立战胜疾病的信心，积极配合医生治疗，保持乐观的生活态度。

如果忘记了或者是漏服了口服药，可以在发生时及时补救，使每日的剂量保持一个恒定，但对于短半衰期的药物，最好不要两次药物同时服用，比如说地西泮。 补服时需要注意尽量间隔时间服用，不要一次补服双倍的剂量。服药后如果出现了呕吐，我们则需要视呕吐的情况来进行补服，如果药物吃下去一小时内吐出来，那就可以吃全量，如果一到两个小时以内吐出来，我们就吃半量，如果两小时以后吐出来，可以不用再进行补服。 但是如果服用的是缓释片之类的药物，我们需要观察呕吐物里面是否有药片才进行药物的补服。一般情况下，偶尔一次的漏服或延迟服药对病情影响不大，但如果频繁的不规则的服药或者是漏服，则会影响治疗效果。

首先我们要从这几个方面进行护理。 第一，要观察发热病人的体温及他的生命体征的变化，建议每四个小时用体温计给高热病人进行体温测量，如果要出现了高烧不退的情况，我们要通过物理降温以及药物降温的方方法帮助病人降温，腋温低于38.5℃时，给予物理降温，高于38.5℃时，给予药物降温。 物理降温，30分钟以后可以复测体温。药物降温，一小时后复测体温，直至降至正常。若患儿发热初期出现了四肢肢端冰凉、寒战；这时，我们应该警惕高热引起的惊厥，应立即给患者使用退热药物，手脚可以用温水浸泡，但一定要注意烫伤，促进患儿四肢肢端的循环，使机体散热，预防惊厥的发生。 第二，我们要保证患者有足够的休息时间，保持室内的空气清新，维持温度在20℃到22℃。 第三，高热可以导致热量的消耗，我们可以给予患者高热量、高蛋白、低脂肪、易消化的食物。满足机体的一个代谢需要，同时要保证足够的水分，因为患者退热时会大量的排汗，导致机体的失水量猛速增加，高热病人不适合捂的太严，会阻碍身体的排汗，汗湿的衣物，记得一定要及时更换，并擦干身体。 第四，我们要每天给予患儿口腔护理，因为长期的发热会引起口腔黏膜干燥，导致口腔炎，应该及时注意早晚及餐后，保持口腔的清洁，同时可以给予护唇的保护。 第五，高热不退的病人会引起身体很多的并发症，如果无法达到降温的效果，一定要及时送到医院进行治疗，否则可能会引起身体受到更严重的影响。

在什么情况下我们会选用溴吡斯的明呢？又有何禁忌症呢？当患儿确诊为重症肌无力时，溴吡斯的明作为首选药物不良反应较少，可以改善重症肌无力的症状，对于新诊断的重症肌无力患儿来说，这是最有帮助的初始治疗。对于症状轻微的患儿，比如说单纯眼肌型重症肌无力，可作为长期的治疗方案。 这里我们需要注意，对于癫痫、心绞痛、机械性肠梗阻、尿路梗阻等患者是禁用的。支气管哮喘的患者是慎用的，所以在和医生了解病情及病史的时候，一定要如实的告知。 那么长期服用溴吡斯会有什么样的副反应呢？小剂量的服用副反应作用少，但长期服用可能会产生耐药性，剂量会逐渐的增大，大剂量溴吡斯的明可能会出现的副反应，它包括了腹泻、恶心、呕吐、上腹部不适、出汗及唾液增多等，出现这样的情况时，要及时与医生进行反馈。 在服药的过程中应该注意以下几点，溴吡斯的明的味道比较苦，很多家长可能会想尽很多方法要患儿服药，但是一定要记住，此药物不能和牛奶、果汁、饮料、茶同时服用，因为可能会和牛奶发生反应，使药物的治疗达不到最佳的效果，影响药物的吸收。 其次，宝宝喝了与药物同服的牛奶后，可能会产生厌食，以至于牛奶都不肯喝了，所以用温开水送服就行了，一般的情况下，我们是选择餐后服用，可以减少消化道的症状，但如果有吞咽或者是进食困难的时候，可以选择餐前30分钟服用，避免呛咳。 临床上，我们总发现很多家长或者是患儿在服药的依从性上面并不高，当家长发现患儿症状有所好转，或者是吃了一段时间后，症状并没有完全减轻时，可能会自行停药或者是自己加药，这里我们要注意了，药物的不足或者是药物过量，都可能导致病情的反复或者是加重。所以一定要按时按量，遵医嘱进行服用，家长可以设置一个闹铃、定时器等工具来提醒自己给患儿喂药，如果漏服了记得要补服，如果补服的时间接近于下一次服用的时间，那就不需要进行补服，直接服用下一次用药即可。 溴吡斯的明的治疗一般至少六个月以上，在使用溴吡斯的明达不到效果的时候，医生也会根据疗效，来调整它的剂量及服药间隔的时间，甚至添加激素及其非激素类的免疫抑制剂，在服用过程中，如果发现患儿有新的症状或者不适，要及时就医，并告知医生目前服用的药物在医生的专业指导下进行处理。

留置针穿刺成功后，其实后期的维护也是非常重要的，现在我来告诉家长们应该如何进行一个留置针的维护。 第一，静脉留置针的导管是非常柔软的，在妥善固定后可以轻微的活动。 第二，静脉留置针一般可以保留三到四天，从而减少每天因为静脉穿刺所造成的痛苦。 第三，静脉留置针应该要防止：脱、拉、踹，如果宝宝活动过多，可以给宝宝套上袜子，套上手套。 第四，防止宝宝出汗过多，以免胶布松脱，导致留置针脱落，尤其是睡觉时，家长应该多看护好留置针。 第五，如果留置针打在脚上，应该减少宝宝站立或者是走动，穿刺的部位，不要用力过猛，以免引起局部的疼痛，影响下一次的输液。 第六，套管内如果有少量的回血，家长不必过度紧张，尽量减少宝宝用力就行了。 第七，保持宝宝穿刺部位的清洁干燥，如果有脱落红肿疼痛，请及时告知当班护士。第八不可自行固定留置针。