经常我们看到有一些患者来门诊看病，就是手指指甲这个地方长出许多的倒刺，甚至有些时候那个地方出现红肿、发炎，出现一些表皮的剥脱，就是我们平常讲的长倒刺了，那么为什么会起倒刺？这跟指甲周围的结构有关系，长倒刺这个地方皮肤下面就叫做甲母，甲母是甲生长的位置，指甲从甲母逐步生长，往外面生长，推出去，但是指甲上面的皮肤我们叫做甲小皮，甲小皮受到指甲的牵拉，往上推，可是假如它粘的太紧的时候，被拉直、绷紧，绷到一定程度就会断裂，出现断裂的时候，就自然会产生倒刺，这是它最根本的原因。 第二个是这个地方比较干燥，产生皮脂比较少，皮肤得不到保护、滋润，所以它也会出现这样的情况。如果要预防的话，有两个方面，第一个，用手指把甲小皮往上顶，把甲小皮往上顶上去。第二个，适当的涂一些润肤剂，这样就能够解决这个问题。

皮肤病在专科专业来讲，可以分成两大类，就是这种皮肤病的可以有痒的，也可以有不痒的，假如一个人身上长出各种各样的红色斑点，然后又不痛不痒，这个时候要根据实际情况来分析了。常见的一些不痛不痒的红点，大多数是病毒感染引起来的疾病，比如说小孩的麻疹、小孩的急疹，这些皮肤病虽然看到很多红点，它是不痛也不痒的，甚至像一些传染病，像登革热，它也是不痛不痒的，可是病人有其它的一些症状，像发烧、全身不舒服这一些。 除了这一些病变以外，皮肤科也有一些其他的疾病也是不痛不痒的，比如说玫瑰糠疹，玫瑰糠疹现在认为它很可能也是病毒感染来的，它也是表现为不痛不痒的，它就是一些红色的小斑点，表面有脱屑。但是也有一些是要我们特别提高警惕的，比如梅毒，梅毒的病人其中有一种类型，就是全身广泛的红色小斑点、小斑块，这一些它也是不痛不痒的，还有一些麻风病也可以出现红斑，也是不痛不痒的，所以一些不痛不痒的皮肤病，有时候是要提高警惕的。

冬天的时候，一些病人这个手就会干燥、变硬，产生裂纹，这一种尽管夏天并没有出现这样的症状，可是不表示夏天就没有这个毛病，实际上这些在夏天它只是一种潜在的病变，只是症状比较轻微，没有表现出来，或者没有觉察，到了冬天比较干燥的时候，它就表现出来了。这个时候就干裂的特别厉害，就显示出来，实际上本来就已经有。 为什么会这样呢？主要是跟冬天的时候天气比较干燥，水分蒸发比较快，皮肤角质层水分蒸发比较多有关系。再有手掌、脚底是身体唯一没有皮脂腺的地方，别的地方都有皮脂腺，能分泌油脂来保护皮肤，可是手掌、脚底没有皮脂腺，只有丰富的小汗腺，大量的小汗腺分泌出来的水分，也起到对皮肤一种滋润的作用。但是由于它没有皮脂腺，冬天又太干燥，水分蒸发多了，各种皮肤病就会表现出来，这个时候要根据它的情况，给它做相应的检查，看是什么皮肤病，来进行治疗。

一到秋冬季的时候，由于空气比较干冷，所以这个时候好多人皮肤就会出现瘙痒，为什么会出现瘙痒呢？这其实跟皮肤结构有关，皮肤的结构，表皮就是一个像砖墙一样的结构，除了细胞以外，需要有细胞间的物质，特别是一些油脂来填空，以及密封在皮肤表面，滋润皮肤，油脂对皮肤是有一个滋润作用、保护作用的。 假如冬天的时候分泌的油脂太少，或者是油脂丢失太多，比如过度的洗澡，长时间的洗澡，使用沐浴露，水温太高，这样使皮肤缺乏油脂，皮肤得不到保护，它就会出现瘙痒这样的症状，因此，每到冬天的时候，就要减少洗澡次数，尤其是在洗澡以后，每次都要涂一些润肤霜，保持皮肤相对滋润的一个状态，这样它才不会发生瘙痒，如果确实痒的太厉害的时候，甚至还要涂一些药膏，或者是给一些适当的止痒药物来口服。

头顶毛发稀疏，对于青年、中青年、老年人来讲，实际上这种就是一个雄激素性脱发，或者叫做脂溢性脱发，病人往往是有一个遗传因素，使他容易脱头发。其次，这些人往往头皮分泌油脂比较多，因此他的头皮有点炎症，会表现为红、油脂多，毛发自然就容易脱落、稀疏，这一些也叫做脂溢性脱发。这一些人由于体内雄激素水平的增高，或者是雄激素受体比较敏感，因此脱发是持续的、长期的，不经过治疗，是不会自然恢复的。 这些病人从治疗角度来讲，第一，要经常清洁头皮，使油脂减少。第二，要控制饮食，不要吃太多高脂肪的饮食。第三，可能要去医院找医生，给一些药物来治疗，包括吃的药物，也有外用的药物，像大家都知道的米诺地尔酊，可以喷头皮，通过治疗，大部分的病人会有不同程度的恢复。

手脚脱皮、干裂，实际上说明手掌、脚趾这两个地方都出现了炎症，有炎症的情况下刺激到表皮，表皮才会增厚、变硬、粗糙、干裂，有些人还会脱屑，一层一层的脱屑，脱到最后连皮肤的纹理都消失了，甚至也可以变得很薄嫩，这一种我们有个名字叫做掌跖角化症，假如合并有小水疱的，我们也叫做汗疱疹。 实际上这一些就是手部湿疹的一种特殊类型，或者说是特应性皮炎的一种特殊的类型，作为预防跟治疗的措施，要注意几个方面，第一个，不要摩擦，第二，不要烫洗热水，第三，尽量少接触洗涤剂，第四，要经常涂一些润肤剂，特别是润肤剂非常重要，可以去药店买一些尿素软膏，来起到保湿滋润的作用，也可以有其他的一些药膏来涂。

口角的黑色素可以说是过去曾经有过炎症遗留下来的一个色素沉积，口角黑色素有两种情况是我们比较常见的，第一种是由于药物过敏，类似于比如说像有些人吃了药以后，在皮肤黏膜交界处，像口角，就是嘴唇附近，在生殖器、肛门附近出现红斑。这种红斑经过一段时间，一个星期或者是两三个星期后，它逐步消退，消退的过程就从红斑慢慢变成了黑斑，这种黑斑可以持续很久，持续一年、两年、三年、五年，甚至十年、八年都不退，这种情况叫做固定性药物疹，这一种是非常难以消退的。 另外一种是由其他的一些炎症引起来的，比如说特应性皮炎，特应性皮炎，经常会出现口角炎，口角炎除了红斑以外，有时候还会有皲裂，产生一些裂隙。当治疗好了以后，红斑可以慢慢变白，也有人可以逐步变黑，然后外面有轻微的脱屑，但是只要不去刺激它，不要去搔抓、摩擦它，红斑或者白斑最终都会逐步的淡化，以至于消失的。

被各种各样的节肢动物叮咬以后，皮肤都会不同程度的产生一个特别痒的，红色的丘疹，这一种叫做丘疹性荨麻疹。跳蚤咬的，因为跳蚤弹力非常好，可以跳的非常高，而且动作非常快，经常看到跳蚤咬到的都是在小腿，即便是穿鞋、穿袜子，假如是穿短裤，就更明显了，经常有些时候会看到在脚板周围，看到一些黑色的小东西蹦蹦跳跳，它并没有在腿上存留的时间很长，可是过后就会发现，那里出现很多红色的小疙瘩，特别的痒。 假如不去抠它，不去刺激它，这种痒持续一周左右就能够消退，假如去烫洗或者搔抓，很可能要两周，甚至更长时间才能够逐步的消退。由于它特别痒，所以要处理它，最好是能给一些药膏涂一涂，一些含激素类的药膏，加上冰敷、冰冻，这样会使瘙痒减轻、消退加快。

荨麻疹有各种各样的原因，急性荨麻疹的原因主要有三种，就是食物、药物跟感染，从食物来讲，我们平常吃的食物有千千万万种，螃蟹究竟能不能吃，通常来讲，如果从中医的角度，从过敏性疾病的角度，吃螃蟹是不太好的。但是从西医的角度，只要是这个人对螃蟹没有过敏，是可以吃的，具体能不能吃，我想还要具体分析。 确实是临床上我们看到一些荨麻疹的病人，吃螃蟹不太好，最好是不要吃，如果确实喜欢吃，得看看平常吃螃蟹究竟有没有过敏过。如果是以前吃螃蟹过敏过，最好不要吃，或者说是死螃蟹一定不要吃，死螃蟹因为螃蟹肉里面含有大量的组蛋白，螃蟹死以后组蛋白会分解，产生组织胺，组织胺本身就是容易引起荨麻疹的一种物质，因此，最好是不吃，要吃也只能吃活螃蟹。