登革热主要是在北纬25度到南纬25度的热带和亚热带地区流行，比方东南亚的泰国、柬埔寨、越南，还有北非，非洲赤道地区，南非北部、澳洲、地中海地区、太平洋岛屿等地都有病例。历史上最大的几次流行都是发生在美国、希腊、澳大利亚、日本，每次患病人数都超过百万。 我们国家首次经病原学证实的登革热，是发生在广东省佛山市，那是1978年8月，疫情波及全省七个县市，流行期持续了七个月之久。那么其它的省市也有登革热发生，比如海南省、台湾省、广东省、广西壮族自治区、香港、澳门特别行政区，都有登革热的发生。 登革热常常先流行于市镇，然后向农村蔓延，由于气候变暖，现在交通的便利和人员的频繁流动，登革热已经有了远距离的传播，那城市之间，国家之间有传播，值得我们重视。

登革热的潜伏期是3-15天，主要表现的是发热、肌肉关节疼痛、乏力、皮疹、淋巴结肿大、白细胞减少。临床表现有典型的登革热，还有重症登革热，典型的登革热临床上分为三个时期，包括急性发热期、极期、恢复期，这个分期也是按照人为的来分的，病情的演变实际上是一个连续的过程，是不间断的。 急性发热期一般持续2-7天，极期突然出现畏寒、高热，24小时内体温可以达到40℃，持续5-7天以后骤然退至正常，发热的时候伴头痛、眼球后疼痛，还有骨骼、肌肉、关节疼痛、乏力，非常的乏力，极度乏力，可以伴有恶心、呕吐、腹痛、腹泻，或者还有便秘这些胃肠道的症状。 早期体征可以有颜面潮红、结膜充血、浅表淋巴结肿大。第3-6天在颜面和四肢会出现充血样的皮疹，或者是点状的出血疹，典型的皮疹就是针尖样的出血点，可以有出血的现象，比如有皮下出血，比方有注射部位的瘀点、瘀斑，牙龈出血、鼻出血等等现象。 另外极期，极期出现在病程的第3-8天，表现为前述刚才说的那些症状都明显的加重，腹部剧烈疼痛，有持续性的消化道症状呕吐，还有凝血障碍，多部位出血、休克，多种脏器的功能损害，比如有脑膜炎、脑炎、心肌炎、肝脏、肾脏的一些损害。 然后就是恢复期，极期过后的两到三天，患者病情开始好转，症状就会减轻，然后就逐渐的恢复到正常。 刚才说的是典型的登革热，下面是重症登革热，它是登革热的一种严重类型，临床上分为无休克的重症登革热，和有休克的登革热休克综合征两型，都具有典型登革热的临床表现，伴有典型登革热的临床表现，在发热过程中或者热退以后，突然病情加重，就是说有典型登革热的临床表现，但是在发热的过程中间或者是热退以后，突然出现了病情加重，出血现象明显或者伴有休克、皮肤湿冷、脉搏细弱这些情况，还有意识障碍，那么如果是伴有了休克就称为登革休克综合征，登革休克综合征如果不及时治疗，是容易死亡的。

布鲁菌病的治疗是非常复杂的，包括有一般治疗和病原治疗，一般治疗方面主要是强调要注意休息，予以高热量、高维生素，还有易于消化的食物，要加强营养，然后要注意水电解质平衡，如果有高温持续不退可以使用退热剂，合并睾丸炎者可以短期内使用小剂量的糖皮质激素。 病原治疗方面也就是抗菌治疗，这个是治疗的关键，治疗原则是早期联合规律、足量、足疗程，必要的时候要延长疗程，以免病情复发或者病情慢性化。 急性型的病例还有慢性型的病例，它们的治疗方案是不同的，所以一旦确诊请找专科医生指导治疗方案，不要擅自自行的去使用抗菌素，以免贻误治疗的时机或者造成耐药，给后续的治疗带来困难。

人类对布鲁菌是普遍易感的，只要能够接触到布鲁菌就可能被感染，那么哪里有布鲁菌呢？布鲁菌存在于动物体内，目前已知有60多种动物可感染布鲁菌成为储存宿主，包括有家禽、家畜、野生动物，与人类有关的主要是羊、牛、猪，其次是犬、鹿、马、骆驼等等。 感染了布鲁菌的动物，就是布鲁菌的传染源，它们的血液、体液、分泌物、组织器官都含有布鲁菌，可以波及到人类。那么具体来说，以下人群容易感染布鲁菌，下面的这些人群是比较容易感染到的： 从事于家禽、家畜接触的职业者容易感染布鲁菌，比如牧民，比如农民，还有屠夫、兽医、动物实验室的研究员，做实验的人员，这些人员都容易感染布鲁菌。另外还有喜欢食用未经处理的动物肉制品、奶制品的人群容易感染。 从性别上来说男性容易感染，为什么呢？因为从事上面的这些职业的人员以男性为主，所以男性容易感染，而且是青壮年男性比较容易感染。

布鲁菌病的临床表现是很复杂的，潜伏期一般为1-4周，平均为两周，部分病例的潜伏期可以长到数月，甚至一年以上。 它的临床表现是会分为急性感染和慢性感染，急性感染的病例病程小于六个月，主要表现为发热、乏力、多汗、肌肉关节疼痛、睾丸疼痛。发热多为不规则热，多汗比较突出，常常在夜间或者凌晨，热退的时候大汗淋漓，大部分患者都有乏力的症状，就觉得全身无力。 肌肉和关节疼痛比较明显，表现为就是全身的肌肉疼痛，另外，还有多发性的、游走性的大关节疼痛，也可以出现滑膜炎、腱鞘炎、关节周围炎，部分患者的脊柱受累，腰椎是比较常受累及的地方，那主要表现为腰痛。 肝、脾淋巴结肿大比较常见，1/3的患者有局部的病灶，比如肾小球肾炎、肾脓肿、周围神经炎，还有脑膜炎、睾丸炎、卵巢炎等等。 慢性感染的病例病程大约是六个月以上，超过六个月，可以由急性病例迁延而来，也可以无明显的急性感染经过，症状不明显，不典型，一般表现为疲乏无力，固定而且反复发作的关节疼痛、肌肉疼痛，可以有非特异性的症状，比如抑郁、失眠、神经症、慢性疲劳综合征等等。活动型患者症状体征是反复的，有时候会伴有低热。