如果需要取环，什么时间来比较好呢？ 可以在月经干净3~7天，没有性生活的时候来取环。 在带环妊娠的时候，带环妊娠是指宫内妊娠的时候，也就是宫内早孕的时候，需要人流的同时取出。 带环有了宫外孕，异位妊娠，进行术前的诊断性刮宫的时候可以同时取出，或者在做手术以后出院前取出。 子宫不规则的出血，也就是不是来月经的时候有出现子宫出血，需要排除子宫内膜病变的时候，可以取环的同时进行诊断性的刮宫，刮出的组织送病理检查，由此来排除子宫内膜的病变。

什么情况下需要来医院取环呢？有以下几点： 第一个，是有计划性的生育，准备近期要生孩子，需要取环，或者已经没有性生活了，不需要避孕了，就可以进行取环。 第二个，放置期已经满了，需要更换，也需要取环。 第三个，在绝经过渡期的时候已经停经了一年以内，需要取环。在此，在门诊遇到一些患者已经绝经几年以后，再想起来取环，其实这样是不好的，说不定这时候已经有了环的移位，对取环有一些困难，甚至宫内节育器的嵌顿这些情况，为了避免发生，最好是在绝经过渡期，停经一年内进行取环。 第四个，改用其他的避孕措施或者绝育者，比如有些人已经进行了双侧输卵管结扎，不需要上环了，可以来医院取环。 第五个，是上了环有并发症和副作用，也就是月经淋漓不尽，时间比较长，腹痛、白带增多，影响了平常的生活，而且经过了一些治疗没有效果，可以到妇科门诊进行取环。 第六个，还有这种情况，比如带环怀孕了，这种情况下是包括宫内怀孕，甚至出现宫外孕的时候带环怀孕的，需要进行取环。有宫内孕的时候带环怀孕，可以在做人流的时候取出宫内节育器，在宫外妊娠的时候，也就是宫外孕的时候带环怀孕，可以做诊断性刮宫的同时取环，或者是在手术后出院之前取出宫内节育器。

如果需要取环，术后需要注意些什么呢？要休息多久呢？有些什么事情不能做呢？我们分以下几点来说明。 第一个，术后需要休息三天，一周内不能够进行重体力的劳动，两周以内要禁止性生活、盆浴、游泳等，要保持外阴卫生。 第二个，术后第一年的1个月、3个月、6个月、12个月都要分别进行随访，行妇科彩超，然后以后每年随访一次，直至停止使用，需要取出环为止，有特殊的情况随时需要就诊。 特殊情况是指的是月经淋漓不尽，经过治疗无效，或者月经淋漓不尽时间比较长，影响了平常的生活，需要到妇科门诊进行诊断以后，排除其他疾病以后，就需要到门诊取环。 随访的内容是什么？我们需要进行妇科彩超，了解宫内节育器在宫腔内的情况，有没有下移，有没有达到避孕的目的，需要发现问题，及时的处理，以保证宫内节育器避孕的有效性。

上环有什么副作用呢？这是在门诊经常遇到的问题，上环作为一种常用的避孕措施，它是有一定副作用的，而常见的副作用是不规则的阴道流血。具体说也就是在经期的时候经量的增多，月经延长，或者少量的点滴出血，淋漓不尽。 我们也不需要过于恐慌，这种情况一般不需要特殊的处理，一般等待3~6个月以后会逐渐恢复。当然还有极少数的妇女上环以后会出现白带的增多或者有下腹的胀痛，这种情况下需要到医院去明确诊断，排除一下妇科的炎症等疾患，根据情况明确诊断以后对症处理。

如果需要上环，需要选什么时候呢？它是有一定限制的。 第一个，可以在月经干净3~7日，没有性生活的时候，到妇科门诊进行上环。 第二个，是在人流术后立即放置，但是人流术时出血比较多，宫腔比较大，有妊娠组织残留，有感染的可能，是不能够放置的。 第三个，是在产后42日阴道恶露已经干净了，会阴伤口愈合好，子宫也恢复正常的时候，可以上环。 第四个，如果需要放置含孕激素宫内节育器，需要在月经干净第4~7日放置。 第五个，在自然流产后，需要在下一次月经干净后放置，药物流产需要有两次的正常月经以后放置。 第六个，是在哺乳期放置，应该首先排除怀孕的可能。

月经什么情况下才叫异常，需要到医院来就诊呢？常见的月经异常包括四点，是从月经量的异常，经期长度的异常，近一年来月经周期规律的异常，周期频率的异常，首先向以下四点来具体说一说什么是月经异常。 第一，月经量，月经量超过了80毫升是月经量过多，月经量小于5毫升是月经量少。 第二，经期的长度，经期延长是指经期大于7天，经期少于3天是经期过短。 第三，月经周期的频率，这一次月经的第一天到下次月经第一天的时间小于21日，为月经频发，大于35日为月经的稀发。 第四，是近一年来月经周期规律，规律的月经指月经提前、推后不超过7天，超过7天则是不规则的月经，大于等于6个月都不来月经，这就叫做闭经。以上的这些月经异常需要在专科进行就诊。

正常的月经是有周期性的，也就是会循环的，而且是有自限性的，阴道出血的第一天为月经周期的开始，两次月经第一日的间隔时间称之为月经周期，一般为21~35日，平均为28天。每次月经持续的时间称为经期，一般为3~8日，平均4~6天。经血为一次月经的总失血量，正常的月经是20~60毫升，超过80毫升是月经过多，小于5毫升为月经量减少。 一般月经期没有特殊的症状，但是经期由于盆腔的充血以及前列腺素的作用，有些妇女出现下腹部及腰骶部下坠不适或者阵发性的子宫收缩，并可以出现腹泻等胃肠道的症状，少数的患者还可能出现头疼、轻度的神经系统等不稳定的症状，必要时可到医院去就诊，缓解症状。

月经是是陪伴女性许多年的一次生理现象，月经是有周期性的，它是伴随着卵巢的周期激素的变化而出现的子宫内膜周期性的脱落及出血，在月经以后，子宫内膜会不断的生长，直到有排卵以后变成分泌期的子宫内膜。如果未妊娠，到达月经期的时候，随着激素的变化，子宫内膜会进行脱落，从此周而复始产生的周期性变化。 月经血是呈暗红色的，除了有血液外，还有子宫内膜的碎片和宫颈的粘液，还有脱落的阴道上皮细胞，也就是不是纯粹的血。然而一般的月经血不会凝固，只有出现月经血比较多，或者突然出现特别多的血，就会发现排出一块块的凝血块，这时候需要到医院去及时就诊。

经常会有患者来询问女儿什么时候会来月经呢？这时间是不是太早了呢？或者会不会太迟了呢？在此我回答，月经的初潮年纪，也就是第一次来月经的年龄一般是在13岁到14岁之间，但也有可能提早到11岁，最迟不能超过16岁。如果女孩子在16岁以后还没有来月经，就需要到专科的医院专科门诊进行就诊，需要警惕生殖道畸形的可能。 月经的初潮是早，还是晚，主要受遗传因素的控制，比如她的妈妈、奶奶、婆婆、外婆等是什么时候来月经的，这方面的遗传因素。或者有其他的因素，比如是营养过剩、体重过重等。而近年来因为随着生活水平的提高，出现肥胖率比较升高，月经初潮的年纪有逐渐提升的趋势。