腰椎滑脱压迫神经的表现主要是下肢的疼痛，腰椎滑脱因为腰椎的不稳，它对神经的刺激会造成相应的神经表现。大部分情况下腰椎滑脱会造成病人腰背部和腰骶部的疼痛，同时很有可能合并下肢的疼痛。这是因为腰椎滑脱造成坐骨神经的压迫引起来的疼痛，这种疼痛跟椎间盘突出非常容易混淆在一起，都是神经受压引起来的。 如果是轻微的神经压迫疼痛，这个时候可以通过保守治疗的办法进行处理，主要是病人卧床休息，戴腰围，同时服用一些抗水肿的药物，包括中医通经活血的药物，还包括一些止痛药，最常用的是非甾体的镇痛消炎药。 但是如果病人要考虑手术的时候，要针对病人压迫的神经部位进行重点的解压，探查神经通道是因为椎间盘突出造成的神经压迫，还是因为局部的疤痕形成，造成神经的压迫或者是神经的水肿，手术台上进行鉴别，进行精准的解压，同时要进行很好的融合，避免神经移位对神经造成进一步的压迫，和再次发生腰椎神经的压迫症状。

腰椎滑脱和椎间盘突出都是临床上十分常见的问题，但是往往这两个问题又在一起相伴相行，腰椎滑脱的病人大部分情况也合并有椎间盘突出，当然椎间盘突出不一定合并有腰椎滑脱。如果腰椎间盘突出造成神经的压迫严重，又没有椎体的移位，相对来说情况是不一样的。如果腰椎滑脱伴随有椎间盘突出，这个时候如果进行手术治疗，也要进行相应的解压治疗和处理。 腰椎滑脱的人多半会合并有椎间盘突出，这个时候在临床中间要鉴别，病人的神经症状是来源于腰椎滑脱，还是腰椎间盘突出，这个时候要注意鉴别处理，避免不分重点的处理，造成该处理的没处理到位，不该处理的做处理，这是要高度重视的问题。

腰椎滑脱本身就表示腰椎不稳定，所以在日常运动中要减少腰部的运动，要禁止一些运动，例如弯腰、负重，弯腰主要是仰卧起坐或者去弯腰搬东西，这些都是应该要减少的，包括老人家抱小孩，都对腰椎滑脱有影响。 现在的体育训练里，仰卧起坐也是腰椎运动很严重的一种体育运动，所以腰椎滑脱的病人也应该禁止做仰卧起坐这种运动。

腰椎滑脱是一种比较完善的手术，经过多年的摸索、发展、进步，腰椎滑脱是可以痊愈的，绝大部分的腰椎滑脱经过手术可以达到比较理想的康复。 手术中间的复位、固定融合、解压如果做得理想，病人的腰椎滑脱一般是可以痊愈的，而且绝大部分情况治疗的效果很好，腰部的症状会改善，下肢的神经症状很有可能也会消失的很好。只要不是太严重的、时间不是太久的滑脱，效果是比较理想的。

腰椎滑脱在临床上面手术治疗十分常见，相对来说它是一个比较成熟的手术。目前出现后遗症的几率不大，但是腰椎滑脱有些情况手术后效果不太理想，主要是因为其他原因造成的，例如病人的滑脱很重，手术中间复位困难或者复位不满意。再一个，神经的压迫时间太久，造成神经纤维里面的变性，缺血，神经的纤维化，这种情况可能效果不好。 它的后遗症里面还包括一些疤痕的压迫，有时候腰椎滑脱在峡部有大量的疤痕形成，切疤痕的时候可能对神经造成一些伤害，可能患者认为是后遗症，实际上神经损害已经非常严重，可能是手术效果不太理想。 后遗症可能还包括感染、内固定的松动这些问题，这些问题是脊柱外科内固定手术后必然有可能发生的，当然，这是一些小概率事件，大部分情况不会出现。 最主要的后遗症主要还是一些病人的症状改善不是很理想，或者残留症状，这种情况是完全有可能的。所以当病人有症状的时候，建议病人做手术也就是这个原因，等到压迫很重，造成神经的纤维化、变性，情况非常不好，像神经非常萎缩，这个时候再做手术，肯定手术效果不好，所以不能等到这个时候再去考虑手术，应该在此以前，有确定的症状和腰椎滑脱很明确的情况下，在一个相对比较早的时候进行手术，这是防止出现后遗症最重要的事情。

腰椎滑脱如果压迫了神经，按摩是可以的，当然，这种严重的腰椎滑脱，神经严重压迫症状的时候，这个时候按摩要小心，而且应该是由经验的医生进行按摩，按摩的目的主要是为了放松肌肉，改善局部的血运。 如果病人的神经压迫症状很严重，做按摩如果进行强力的推拿和扭搬，也可能造成神经的压迫更加加重，造成症状加重，这是应该避免的，要注意按摩的力度，同时要尽可能多卧床休息，这才是应该注意的问题。

如果腰椎滑脱的病人有神经压迫，做手术后病人的神经大部分情况是可以得到恢复或缓解的，一般做完手术以后症状多半都会有缓解。如果没有缓解，可能需要一段时间的康复治疗。 一般来说，腰椎滑脱的病人如果手术顺利，可能做完手术后，引流管一拔除，3~5天病人就有可能起床。如果有其他的情况，就另当别论。如果病人没有骨质疏松，手术又顺利，复位也满意，内固定良好，一个星期左右，大部分病人可以起床进行轻微的活动，包括散步或者上厕所、起来吃饭，都是可以的。

如果腰椎滑脱压迫的神经造成病人的下肢疼痛，这个时候一般表示滑脱的程度比较重。轻的腰椎滑脱造成神经的轻微症状可以进行保守治疗，保守治疗包括病人的卧床休息，理疗，避免弯腰和负重，其次，服用一些神经营养的药物和非甾体的镇痛药。同时可以做牵引和中医的按摩，如果症状能够缓解，可以不考虑手术。 最重要的是注意卧床休息，如果卧床休息的好，症状大部分能够缓解，当然，如果症状严重，就要考虑手术。

腰椎滑脱压迫神经一般来说是需要手术的，但是根据神经症状出现的时间和严重程度要进行区别。假如病人有腰椎滑脱，但是疼痛症状出现的时间不长，而且症状比较轻微，有可能病人的年龄也不大，这个时候不一定要手术。 只有当神经症状比较严重，影响病人日常的生活和工作，或者经过保守治疗效果不佳，才考虑手术治疗，当然，跟影像学上面椎体滑脱的分度也有关系。