临床工作中经常会有患者来，因腰痛进行就诊，大部分患者都是因为发生了腰背筋膜炎。腰背筋膜炎是一种无菌性炎症，主要是因长期弯腰、坐位工作等导致，腰背部肌肉长期处于牵拉、疲劳状态。 当合并寒冷、潮湿等诱因时，腰背部肌肉、筋膜、韧带组织发生水肿、缺血、痉挛、渗出、纤维变等改变，从而出现腰背部的弥漫性胀痛或动痛，肌肉僵硬、活动受限等症状。急性期可服用非甾体消炎镇痛药、理疗等治疗，自我保健对预防该疾病非常重要。服用药物一定要在医师指导下进行。

腰肌劳损在日常生活中，是比较常见的一种疾病，主要是由于日常生活中长期地弯腰活动，工作姿势不正确，或者处于特殊体位，亦或腰部长期背负重物，腰部肌肉发生疲劳，导致该疾病的发生，也有少部分患者起源于急性腰扭伤。 腰肌劳损重在预防，预防措施包括良好的姿势，适当的体育锻炼，劳动中注意体位，注意劳逸结合，及时的治疗急性腰损伤。治疗上可采取消除疾病因素，矫正不良姿势、适当锻炼、注意休息、腰围制动，改善血液循环、理疗、止痛等方式。女性患者建议避免穿高跟鞋，因为在穿高跟鞋时，腰部的肌肉受力比较大，容易加重腰肌劳损的症状。

对无症状的骶管囊肿患者予以随访观察，对症状性的管囊肿患者，需视情况轻重和患者的意愿，选择不同的治疗方式。大体可分为保守治疗、介入治疗，和手术干预三种方式。 其中手术治疗尚无统一标准，建议达到以下标准者实施手术干预治疗： 一、核磁共振证实骶管囊肿存在； 二、患者临床症状、体征，是由骶管囊肿引起； 三、通过保守治疗症状不缓解或缓解甚微者； 四、对之前行介入治疗效果不佳或囊肿复发者，也可再次行手术治疗。

大多数的脊柱血管瘤并没有症状，通常是由影像学检查无意中发现，多无需治疗。无压迫且无症状的脊柱血管瘤以观察为主，当出现严重疼痛、病理性骨折，脊髓或神经根受压等情况时，需要积极的治疗。 治疗方式包括放疗、椎体成形术、血管栓塞、无水乙醇病椎注射，及手术切除等。对于症状性脊柱血管瘤的最佳治疗方式，尚未达成共识，治疗方案制定需要结合患者的个体情况及影像学特点。但是对于进展迅速的侵袭性，或合并严重的脊髓功能损伤患者，建议行开放手术，甚至是急诊手术。

在临床工作中，特别是看门诊的时候，经常会碰到患者提问，骨质增生是怎么一回事？骨质增生需不需要服药？骨质增生严不严重这类的问题。其实骨质增生大多数是由于年龄增加退变导致，小部分是由于剧烈的运动、外伤，等继发性因素导致。骨质增生在病理上，是骨膜下慢性损伤后的成骨过程，属于关节不稳的代偿修复反应。大部分的骨质增生，并没有明显的临床表现，也不需要服药，无需手术治疗。但是如果引起严重的关节功能障碍、神经压迫等症状时，建议积极治疗。

青少年特发性脊柱侧凸也就是AIS，患者青春期前后脊柱会出现畸形，并且顶椎侧方会出现偏移，椎体的旋转加重。脊柱长度与垂直高度差距会显著增加，也就是出现了身高丢失。 AIS患者术后身高的增加，主要依靠下肢长骨的生长，以及未融合节段的脊柱生长，融合节段的脊柱不具备生长能力。青少年期，平均每个椎体每年可以增加1mm的高度，直到生长结束。AIS患者会因为融合手术损失2-4厘米的增长潜力，但是手术矫形将脊柱从弧形矫正为直线，手术后身高会立即得到增加。 根据2014年，美国JBJS杂志研究表明，脊柱侧凸患者术后的平均身高，增加范围是1.45厘米到3.79厘米，基本抵消了融合的脊柱所缺失的生长潜力。因此青少年特发性脊柱侧凸手术，对患者身高影响非常小。