引起眼压的升高原因有很多，其中能够找到确切眼部疾患，或全身疾病的情况，我们称之为继发性高眼压，与之相对的就是原发性高眼压。对于继发性的高眼压，只要解决引起眼压升高的眼部或者全身问题，眼压就有可能下降，在这种情况下是不需要长期使用降眼压药物的。 而对于原发性高眼压，由于其引起高眼压的原因不明且长期存在，在这种情况下是需要长期使用降眼压药物的。 相对于手术，降眼压药物安全并且有效，是很多原发性青光眼的首选治疗方式。 目前我们可以选择的降眼压药物很多，副作用也相对较轻，不存在手术后并发症的问题。 而且有些药物可以每天晚上只使用1次，并不影响平时的生活与工作，是非常方便、安全，而且有效的降眼压方式。 当使用一种降眼压药物不理想时，可以更换另一种药物，或者改用复合制剂，仍然不能有效控制眼压时才考虑加用药物。在很多种情况下，是可以终身使用药物来维持眼压稳定的。只有当使用多种降眼压药物效果不佳，或者严重影响生活质量时，才会考虑选择手术治疗。

眼压升高的原因主要是房水流出受阻，而我们的房水在生成后主要通过房角排出眼外。 我们将青光眼分为闭角型和开角型，就是根据房角的状况来划分的。 闭角型青光眼顾名思义房角是关闭的，使得房水的流出通道变窄，从而导致眼压升高。 而开角型青光眼是指房角是开放的，房水的流出通道大小是正常的，但滤过效果却是降低的，因而引起眼压的升高。 高眼压会导致不可逆的视神经受损和视野的缩窄，因而积极地治疗，降低眼压，才能够保持视神经的产生不必要的损伤，并且维持视野的状态。 在一般情况下，导致高眼压的房角问题是长期存在的，因此不经治疗的高眼压是不会自己缓解的。这就需要我们通过药物，甚至是手术手段来降低眼压。

青光眼手术的主要目的是降低眼压，从而达到保护视神经和视野的目的。在青光眼手术后的短期时间内，如果眼压升高，我们可以通过激光断线，或者是按摩滤过泡的方法来降低眼压。而患者在家里也能自己通过按摩眼球来降低眼压。 而如果眼压升高发生在青光眼手术后很长时间的话，可能就需要使用青光眼药物来维持眼压稳定了。只有在药物无法有效降低眼压，而视神经损伤在不断进展的情况下，我们才会考虑再次青光眼手术。 还有一种发生在青光眼手术后的情况，就是发生了手术相关的并发症，比如说滤过泡漏、滤过过畅、恶性青光眼等等。一般我们会首先使用非手术的办法来处理这些问题，大部分的问题都能得到解决。但有一小部分的患者的并发症通过内科治疗没有办法得到控制，这种时候患者就需要马上接受手术，否则会造成非常严重的后果。 青光眼手术有可能会加速白内障的发展，当患者的眼压控制良好，但视力下降明显的时候，需要考虑白内障的可能。在接受了眼科医生的评估后，可以通过进行白内障手术来提高视力。因为接受了青光眼手术的患者，白内障手术难度相对会比较大，因此建议不要等到白内障很严重的时候再来做手术，这样手术操作的时间和恢复的时间都会比较长。