便血有很多种原因可以造成，如果血是黑色的、暗色的，考虑是上消化道出血，有可能是消化道的溃疡，上消化道的肿瘤。新鲜血液考虑是肠道的息肉、肿瘤，或者是痔疮、肛门出血，都是新鲜的出血。 恶心这种情况，一般都考虑上消化道、胃的一些症状，胃炎、幽门螺杆菌感染，都有可能造成恶心的症状。建议做一个胃肠镜的检查，排除一下是否有炎症、溃疡或者肿瘤，导致一些便血、恶心的原因。

便血暗红和鲜红，这主要是颜色上有本质的区别。鲜红主要是来源于下消化道，直肠、大肠、结肠，离肛门近的地方，还有肛门。大便之后发现鲜红色的，杂在大便之内，有可能考虑是肠道的病变。如果便完之后，在大便上有点鲜红的血，考虑考虑肛门的病变。暗红色一般都是指上消化道出血，上消化道出血肯定会导致大便会发黑、发暗。 所以说鲜红和暗红，还是有本质的区别。有新鲜的血液的粪便，是下消化道的。上消化道出血，会导致整个大便都是发黑的、暗红的。

烧心可能是胃酸分泌过多，而导致的食管下段或者是贲门一些炎症造成。再一个是过度肥胖的患者，可能会是贲门关闭不全导致这种情况，可以服用抑酸药控制这个症状。不放心的话，可以做一个胃镜，看一下食道下段，或者是贲门是否有黏膜的一些改变。再就是每天正常饮食，服用增加胃动力的药，也可以减轻这个症状。 （具体用药需在医生指导下进行）

诊断食管癌有很多方式，可以通过X线、ct，但是食管癌的金标准还是通过胃镜取病理。 食管癌跟血常规是没有太大关系的，血常规不是诊断食管癌的金标准。 但是抽血化验可以做一些肿瘤标记物，会有一些异常，如果食管癌出血，出血量比较多，出血时间长，可以导致贫血，这样血常规会有些变化。再一点就是说炎症特别重的情况下，癌细胞可能会升高。总之，食管癌跟血常规是没有关系的，不会有异常。