白内障在发展的早期和中期，表现就是看东西雾蒙蒙的，像隔着一层毛玻璃似的，整个世界是灰暗的，这就是白内障比较特征性的一个表现。 如果看东西整体都是灰蒙蒙的表现是因为白内障，可以去医院找医生做检查，因为白内障的诊断是很明确的，医生通过一个设备可以肉眼直接观察到晶状体的浑浊程度。

白内障如果一直拖下去，最终的结局一定会失明，因为晶状体的混浊相当于镜头脏了，会越来越脏、越来越厚、越来越白，等到发展到最终阶段，光线就透不到眼睛里面去了，这就是一个适应的阶段。 但是白内障是一个可逆性的致盲眼病，也就是发展到什么程度，都可以通过手术把挽救回来。但是白内障如果发展到一定程度之后，引起了一些继发性的病变，像继发性青光眼、晶体半脱位、葡萄膜炎等病变，这个时候再挽救的余地就比较小了，所以做白内障手术的医生，都会建议患者在中等的程度来完成手术，不要拖到太晚，因为拖到越晚，发生其他疾病的概率就越高。

白内障是照相机镜头脏了，镜头脏要修这镜头，把镜头取出来放一个新镜头进去，如果眼睛除了镜头部位有问题以外，其它地方是好的，那么换完镜头之后，视力会恢复的特别好。 但是如果眼睛除了镜头本身有问题，角膜还有散光，然后底片有黄斑变性、视网膜病变，有高血压、糖尿病等等，可能会影响到眼底这些疾病，有这样基础疾病在，光修镜头只能解决一部分问题，它会好转会提高视力，但是能够提高到哪取决于有没有其它的病变。 所以白内障手术术后视力恢复，取决于除了晶体浑浊以外，有没有其他问题，如果有其他问题，白内障手术以后视力会有限的进步，然后要进一步治疗其他问题。

白内障如果不植入人工晶体，人还是看不见东西的，个别情况下可能白内障手术晶体取出来，但是放不进去，这个时候可能患者就需要戴很厚的眼镜来代替晶体功能，但正常白内障手术把晶体取出来还要再放一枚人工晶体进去，放进去之后能代替原来晶体功能，这时就不需要戴眼镜能够看得非常清楚。 所以正常白内障手术是一定要植入人工晶体的，只有人工晶体植入到正确、合理的位置，才能实现术后一个很好的视力。如果人工晶体没法植入，那么术后将处于大远视状态，如果晶体位置偏了，也可能视力会很差。所以人工晶体是白内障手术非常重要的环节。

白内障手术要使用一枚人工晶体，人工晶体的选择要依据个人情况，就是角膜散光大不大，眼底黄斑功能好不好，年纪轻不轻，对术后视力要求高不高，以及现在工作生活状态，如果还在工作的年龄，可能需要术后不要戴花镜等有这样的需求，可能考虑用一些高端的晶体，能够远、中、近都能看。 对于常规大部分老年人白内障患者，用单焦点人工晶体就能够很好满足术后视力恢复，和日常生活视力所需。所以人工晶体的选择是医生一个比较专业的技能，会根据患者的因素、眼部条件，来帮助患者进行一个好的人工晶体选择。

白内障手术现在要使用人工晶体，不同的人工晶体它有不同功能，最常见的人工晶体叫球面型单焦点晶体，价格相对最便宜，在此晶体之上叫单焦点非球面晶体，非球面晶体和球面晶体，再往上就是可调晶体、多焦点晶体等，散光晶体、趋光性的晶体等。 对于高端晶体，就多焦点晶体这些趋光性晶体，它适用人群更加严格，它需要眼睛各方面条件都很好，年龄最好是小一点，对术后视觉的质量要求更高，预期也更高。对于大部分老年性白内障来说，单焦点常规晶体就能很好的满足术后视力要求。

白内障手术要做两个切口，这两个切口会带来一定的散光，但做完手术以后有100度或者是50度散光也是很正常的。还有的情况是术前就有散光，手术过程中并没有去动这个散光，植入是常规球面或者非球面晶体，这样术后散光会残留，会留一两百度。 但轻度散光实际是没问题的，正常的生理性散光是75度散光，以下都是叫生理性的散光，这个散光不仅没有太大害处，还有一定的好处，会增加一定的景深。 但超过100度以上的散光，可能对视力会有轻度影响，超过200度以上的散光，可能对视力会产生相对比较严重影响，可能会看东西有斜线、视力下降现象，需要戴眼镜。

白内障手术可以治疗散光，把晶体拿掉放一个人工晶体，人工晶体就是透镜，跟戴的眼镜一样，只不过是放在眼睛里面去的，透镜上同样可以加散光，所以做白内障手术的同时是完全可以矫正散光的。 当然前提散光是可矫正的类型，是规则性的散光，这样可以通过人工晶体在做白内障手术的同时，把散光矫正掉。但除了人工晶体矫正方式以外，还有其他白内障手术方式，像飞秒激光的AK散光松解，也可以一定程度上减轻散光。所以白内障手术目前来说是可以同时治疗散光的。

ICL晶体植入眼睛之后实现脱镜目的，并没有解决高度近视的一些其他问题，像高度近视除了需要戴眼镜以外，可能眼底黄斑也会有相应的病变，所以高度近视的女性患者在怀孕生孩子之前，妇产科医生都会让去眼科会诊，看看眼底有没有出血风险，有没有视网膜脱离风险等。 因为在生产过程中可能要特别使劲，全身器官都可能会受影响，所以做了ICL手术之后不是说近视就好了，只是不用戴眼镜而已，在怀孕、生产之前还要遵循医生医嘱，去进行眼科会诊，再看眼底高度近视的病变，有没有相应的一些风险，来影响自然的生产。