头颅超声主要是针对三个月以内的婴幼儿，因为三个月以内的婴儿，由于囟门比较大，超声可以穿透清晰地显示颅内的结构。主要用于筛查患儿的颅内出血、缺血缺氧性脑病、脑积水、颅内感染、先天性脑发育异常、脑肿瘤等疾病。 它具有以下几个优势： 首先它是一个非侵入性的检查。 其次它不具有放射性。 三、它易于操作，准确性、灵敏性、特异性高，便于随诊观察。 但三个月以上的宝宝由于囟门逐渐地变小并闭合，超声显示困难，可以利用磁共振进行检查。

首先要关注孩子的一般状况，如果再次出现哭闹、呕吐、血便、精神差等症状，可能是肠套叠复发的征象。考虑可能与病毒感染引起回盲部淋巴结增生，肠黏膜淋巴细胞的增生，肠管壁的增厚，回盲部的肿胀，肠腔的狭窄有关系。那么这些病理改变，需要两周到一个月才逐渐地恢复，两周以内，肠套叠可以由于肠蠕动紊乱失调再次诱发。那么消除回盲部水肿，调节肠蠕动功能，对于防止早期复发可能有帮助。 因此，灌肠复位后应该短期内尽量减少进食，或进食少量流质，避免刺激肠道蠕动，诱发肠套叠的复发，让水肿的肠壁尽快得以修复。对于短期多次复发，已有器质性病变的，可能需要考虑手术探查。

首先来说一下肠套叠，肠套叠是指一段肠管及其系膜套入临近的肠管内，并且导致了肠内容物通过受阻，出现了肠梗阻的表现，可以分为多种类型。临床上最常见的就是小肠套叠，即回结型的肠套叠。那么小肠套叠多见于急性胃肠炎或肠痉挛，无需特殊处理，可随诊观察，一般数小时内可自行复位。而回结型的肠套叠，多发生于两岁以下的孩子。 随着年龄增加，发病逐渐减少，病因至今尚未清楚。临床表现多为阵发性的腹痛、呕吐、便血，扪及腹部的包块。发病时间越久，套入的肠管壁水肿越明显。逐渐导致血管受压、供血不足，进而肠管壁出现坏死、穿孔。因此回结型的肠套叠，需要尽早发现并灌肠复位。可采用X线引导下的气灌肠，或者是超声引导下的盐水灌肠。若发病时间超过48小时，会有消化道穿孔、休克等并发症的时候，需要手术治疗。

卵圆孔是胎儿时期左、右心房之间的一个通道，是维持胎儿血液循环的一个重要的结构。来自母亲的血液，正是通过这个通道进入胎儿的左侧心腔，然后分布到全身，提供胎儿发育所需的营养物质。当孩子出生以后，随着左心房的压力增高，首先会出现卵圆孔功能性的关闭。到七个月的时候，会出现解剖上的闭合。 因此一岁以内的孩子，有可能卵圆孔保持开放，会有少量的分流。甚至会有一部分人，卵圆孔终生保持开放而不闭合，但对心脏的血流动力学并无影响。因此婴儿时期的卵圆孔未闭，属于正常生理现象，不是先心病，一般不需要手术。但是如果房间隔中央的缺损较大，分流量大的时候，可能要考虑是房间隔的缺损，需要手术修补。

可以从以下几个方面来了解这个问题： 首先应该知道每个人全身都分布着很多的淋巴结，它作为一道防御屏障，来帮助对抗各种疾病。由于成人的腹壁比小儿的厚，因此平常工作中，并没有发现淋巴结，只有在腹腔淋巴结肿大的情况下才被发现。但是，孩子因为腹壁薄，超声的高频探头可以很清楚地观察到孩子腹腔内，肠系膜的细微结构，包括正常的腹腔淋巴结。那么临床工作中，其实大部分孩子的腹腔淋巴结，是没有问题的。 其次，由于孩子的肠道还没有发育得足够的完善，很容易受到各种细菌和病毒的侵犯。当肠道出现感染，比如说急性胃肠炎、急性阑尾炎等情况时，腹腔淋巴结参与拦截和清除这些细菌和毒素，成为阻止病变蔓延和扩散的防御屏障。那么这个时候淋巴结内的细胞迅速增殖，表现为反应性的增生肿大。 这时不必过度关注淋巴结的大小问题，只需要针对腹腔原发病变，对症治疗。当感染得到控制后，淋巴结就会恢复正常。 不仅腹腔内的淋巴结如此，颈部及其他部位的淋巴结，也存在同样的问题，诊断及处理方式也是大同小异。总之，小儿腹腔淋巴结是普遍存在，不能一概而论，家长也不必过于惊慌，需要结合实际情况，综合分析。

因为小儿髋关节有一个特殊的疾病，叫做髋关节发育不良。髋关节发育不良，是指的股骨头和髋臼的对应关系不正常，包括髋臼发育不良、髋关节的半脱位，和髋关节的脱位。随着患儿年龄的增加，治疗的难度会越来越大，预后也越来越差。研究发现，在这些延迟治疗的患儿中，30-40年以后，41%的患者会逐渐出现髋关节退行性变，需要进行髋关节置换术。 对于小于六个月的婴幼儿，超声检查是诊断髋关节发育不良的重要手段，可以评价髋关节的发育情况。对于髋关节发育不良的患儿，早期发现及治疗可以改善预后，对于存在高危因素的患儿，比如女孩、有相关家族史、孕期胎位不正、羊水过少、身后出现臀纹不对称、下肢不等长、巨大儿、肌性斜颈等情况，可以常规进行髋关节的超声筛查。大于六个月的孩子，由于股骨头骨化，此时超声穿透差，观察不满意，可以借助X线检查来判断髋关节的发育情况。

新生儿黄疸是胆红素在体内积聚而引起的，由于新生儿摄取、结合、排泄胆红素能力比较低，因此很容易出现黄疸。病因特别的复杂，有生理性和病理性之分。那么临床中，大部分的是生理性的黄疸，一般在一周以内就消失。病理性的黄疸持续的时间更长，然后黄疸的程度更重，那么可以导致中枢神经系统受损，产生胆红素的脑病，所以应该尽快找出病因，及时治疗。 那么，腹部超声的检查的目的，就是为了尽早的筛查出病理性的黄疸，特别是梗阻性的黄疸，最主要的疾病就是胆道闭锁。胆道闭锁是一种由于宫内病毒感染，导致的胆管炎、胆管纤维化，直至胆道闭锁。多在出生后两周开始出现黄疸，并进行性地加重，大便的颜色由浅黄变为白色，然后肝脏进行性地增大，逐渐发展为肝硬化。 那么超声筛查胆道闭锁的目的，是为了在早期进行姑息手术，延长自体肝生成的时间。因此对于病理性黄疸的宝宝，可能会短期内反复在空腹状态下，进行肝胆的超声检查，尽早明确病因，避免漏诊及误诊。

有必要。因为新生儿呕吐是一种常见的症状，分为生理性、病理性两种。大多数为生理性的呕吐，这与新生儿的解剖、生理特点有关系。比如大脑皮质发育不成熟，对呕吐中枢的控制能力差，食管、肌层的弹力纤维发育差，胃容量小而需要的入量较多，胃黏膜对各种刺激较敏感等等，都是容易导致新生儿呕吐的。除此之外，有时喂养方式不当，比如喂的过多、过急，或者在哭闹的时候喂奶等，由于吞下的空气过多而引起呕吐，只要改变喂养方式就可以缓解。 而新生儿病理性的呕吐就较为复杂，可以由许多轻重不同的病因所引起，多见于消化系统的疾病、全身疾病，比如感染、颅内压增高等，还可见于先天性代谢性疾病。超声检查的目的，就是为了筛查出病理性的呕吐，特别是对消化道畸形的诊断，具有很大的优势。可以尽早发现，尽早治疗，改善预后。

憋尿充盈膀胱的目的，有以下几个方面： 首先可以清晰的观察膀胱壁有无增厚，有无肿瘤等病变。 其次，通过膀胱这个透声窗，可以更清晰地显示后方的子宫及卵巢。 第三，膀胱的充盈是泌尿系检查的必备条件，可以更准确的判断肾脏积水的程度，更有利于显示萎瘪的输尿管。因此，小儿泌尿系及盆腔的超声检查需要憋尿。 但是很多人仍然会有疑问，孩子怎么可能憋尿呢？他们不是有尿就会拉掉吗？ 当然不是，正常人的膀胱都具有储藏尿液的功能，虽然孩子的膀胱容量较小，但依然可以储存一定量的尿液，只是孩子不具备表达的能力而已。即便是婴幼儿，只要喂奶半个小时后检查，膀胱便会充盈，可以达到检查的目的，并不是大家认为的孩子一有尿就会排掉。对大点的会表达的孩子，可以适当延长憋尿的时间。