如果需要安装心脏起搏器，是不需要开胸的，做心脏起搏器的手术过程大概是这样的，一般情况下要先穿刺左侧的锁骨下静脉，穿刺好锁骨下静脉以后，然后在锁骨下的一个区域进行起搏器囊袋的制作，起搏器囊袋制作完成以后，通过穿刺在锁骨下静脉送入心脏的起搏电极，起步电极到位以后连接起搏脉冲发生器，将脉冲发生器放在制作好的囊袋里，然后缝合伤口就可以了。 一般情况下起搏器囊袋的切口，在三、四到五个厘米左右，一般切口不会太大，因此是不需要开胸的。