这种瓣膜返流不能自愈，如果是比较轻型的二尖瓣、三尖瓣返流，通过药物的治疗，减轻心脏负荷，改善心脏的整体收缩功能是可以缓解的，甚至反流可以基本消失。 但是如果结构上有破坏，有黏连或者甚至有穿孔，明显的结构破坏，它不会自愈也不会减轻，但是如果结构上没有什么太大问题，通过内科的保守治疗会有所减轻的。

三尖瓣返流是有不同的程度的，轻度的反流很多正常人都有，但如果反流的程度严重，就需要干预。除了先天性的爱博斯坦畸形是单纯存在三尖瓣关闭不全，其他的后天性单发的三尖瓣关闭不全是比较少见的，通常会联合其他的瓣膜病，尤其是最常见的就是二尖瓣也有问题，尤其是风湿，或者二尖瓣、主动脉瓣、三尖瓣都有问题的，很孤立的三尖瓣关闭不全除了先天性的之外还是比较少见。

三尖瓣关闭不全如果是轻度的没有什么危害，中度的关闭不全，有的患者可能会有腿肿或者比较轻的淤血症状，包括上腔静脉淤血、下腔静脉淤血、肝脏淤血，中大量以上的关闭不全，首先会导致明显的心脏的增大，右心房、右心室的增大，之后还有比较严重的腔静脉的淤血、肝脏淤血、下肢的水肿，上肢的严重静脉怒张、回血障碍。 另一方面由于长期的肝脏淤血，导致肝脏的功能受到影响，低蛋白还有凝血因子的生成异常、凝血障碍，这也是三尖瓣关闭不全造成的危害，活动量减低也是比较常见的表现。

三尖瓣关闭不全分为先天性的和后天性的，要是把后天性的再分类，可以分为风湿性的改变，可能还有外伤性的或者是医源性的。 先天性的三尖瓣关闭不全比较常见，这种畸形主要是三尖瓣的瓣叶发育的异常，导致关闭不全。后天性的最常见的就是由于风湿导致的风湿性改变，导致瓣环的扩大，瓣叶的增厚、黏连、狭窄以及关闭不全。 当然还有医源性，好比做手术的同时导致了瓣叶的损伤，或者是这种创伤性的，甚至严重的车祸或者是外伤，都可以引起三尖瓣的继发性的关闭不全。

三尖瓣关闭不全是否严重，取决于关闭不全的程度以及症状，分为轻、中、重三个级别，轻度的关闭不全一般也不会有什么临床症状，一般也不需要进行处理，中度以上的关闭不全才需要进行干预，一般应用利尿的药物来减轻心脏的前负荷，有助于缓解三尖瓣关闭不全的程度，也不会引起太严重的并发症，如果是中度以上的中重度的三尖瓣关闭不全，通常需要进行手术的干预。

风湿性改变造成的三尖瓣关闭不全，通常在外科手术的时候做成形术，绝大多数患者的瓣膜是可以得以保留的，经过一段时间通常效果也还不错，但是也有一部分患者成形的效果不好，可以进行换瓣，当然这个都是应用于中度以上的，中度、中重度、和重度关闭不全。 至于轻度的和轻中度，有的时候是不需要处理的，中度、轻中度还可以通过药物、利尿、强心，三尖瓣关闭不全就可以得到减轻。 先天性的，如果也是严重的话需要手术，轻症的也是不用手术处理。

法洛氏四联症手术之后不叫做复发，实际上是有一些问题没有完美的解决办法，所以有的时候会面临二次手术，甚至多次手术。覆盖人工的或者是生物的带瓣的血管、管道时间延长了之后，有的反流会加重，有的会有狭窄，还有的因为主动脉的骑跨，增粗得比较厉害，主动脉也要再做手术。

已经生下来的孩子要不要，这属于伦理问题。 那么在胎儿期如果发现法洛四联症，取决于几个方面，一个是法洛四联症的病谱，就是它从比较轻型到很严重。因为它是四个病，这四个病的程度不一样，会导致预后不一样，就取决于家长的看法和这种整个家庭的看法。在中国面临着多方面的因素，经济上的、心理上的、承受力等多方面，所以这个要因人而异，每一个孩子都是不一样的。

法洛四联症是最常见的一种儿童和婴幼儿的紫绀型先心病，孩子会有甲床以及口唇青紫，尤其是在患儿哭闹比较严重的时候，他可能会紫得更厉害。 对于一些严重的法洛四联症患儿，甚至有这种缺氧发作，还有一个表现常见于比较大的能走路的孩子，叫做蹲踞，就是走路累了就蹲一会，蹲一会就能舒服，然后再起来，这个也是法洛四联症比较常见的表现。