痛风和类风湿关节炎完全不一样，痛风是由于尿酸水平增高，排泄不畅，然后它在关节形成了结晶导致的炎症，这种我们叫它炎症性关节炎，还有一种类风湿关节炎，它叫自身免疫性炎症导致的关节炎，它是有免疫异常，身体里免疫机制出现问题了，和它完全不是一个病，虽然都叫风湿病，但是不是一样的病。

总体来讲，比方说痛风性关节炎，它的发生就是因为你的关节里有多余的尿酸，在关节里形成了结晶，这个结晶叫它单钠尿酸盐，这种单钠尿酸盐结晶在关节里，就会刺激你身体里的炎症细胞，都从身体里到这个地方，形成炎症，所以就是关节炎了。治疗之后，比方把尿酸降下来，让身体的尿酸水平低于目标值的话，结晶就全溶解了，所以治疗过程是溶解结晶的过程，而病情发作应该结晶了以后的一个炎症。

那就是痛风引起的关节炎了，关节炎大部分痛风都发生在大拇指、大脚趾，但是有些慢性的时间长的痛风，有时候膝盖也会肿痛，那这种处理上和急性发作痛风一样的，没什么区别，大拇指痛也是急性发作痛风，膝盖痛也是急性发作痛风，其他关节，手关节、肘关节、肩关节痛风也是一样的，有些人还有腰痛，也是痛风发作导致的。可以用非甾类抗炎药和激素，甚至现在还有生物靶向制剂也行，但是痛风的病根治疗、病因治疗，更多的还是降尿酸，所以降尿酸药物里面大概分两类，一类是可以是抑制尿酸生成，让尿酸生成减少。

如果是尿酸降到了目标值以内，喝白酒影响不大，喝啤酒影响也不大，喝任何酒影响不大，但是如果你的尿酸水平没有控制好，喝酒就会因为你的抵抗力下降，身体的状态、代谢状态就会使痛风诱发发作，所以诱发痛风发作，喝酒肯定是，疲劳、喝酒都可以诱导痛风发作，但是如果你的尿酸值降到了正常值以内，已经在正规的治疗情况下，饮点酒问题不大，并不是说喝了酒就会犯痛风。

治疗痛风一般来讲，都是涉及到两方面的治疗，一方面是急性期治疗，我们就急性发作期关节的问题，要解决病人的疼痛，这个很简单，可以用非甾类抗炎药和激素，甚至现在还有生物靶向制剂也行，但是痛风的病根治疗、病因治疗，更多的还是降尿酸，所以降尿酸药物里面大概分两类，一类可以是抑制尿酸生成，让尿酸生成减少，这样他的尿酸水平就比较低了，还有一类是促进尿酸排泄，让多余的尿酸从小便里面排掉，那么这也是一种方法，所以大范围里边，一般来讲，一个是抑制尿酸生成的药，一个是促进尿酸排泄的药，这是治疗痛风的病因治疗的药物。

痛风最重要的要务是要把尿酸降到正常水平，降到达标水平，降到达标水平以后，饮食控制就不需要了，痛风也不会发生，痛风的并发症也就没有了。如果说病人特别服从治疗，痛风应该是一个非常容易治的、能够治愈的疾病，也就是说我们的痛风患者只要把尿酸降到了目标值以内，理论上讲他是不会再犯痛风了，另外他的并发症也会降低到最低风险。

痛风基本上什么食物都可以吃，但是真正的能够使我们身体里边，升高嘌呤的食物大概也就这么几种，比方说海鲜、内脏、豆类，这些含的嘌呤比较多，但是尿酸的治疗不仅仅是食品干预，食品干预是辅助的，真正的尿酸如果到了干预到一定水平的时候，是不需要忌口的，是不需要这也不吃，那也不吃，那样对痛风患者来讲，也是一个非常不好的体验，痛风作为一个高尿酸血症导致的疾病，你只要是把尿酸降下来，实际上饮食结构对痛风的影响不是非常大。

痛风除了关节痛、关节破坏、关节畸形这种残废，导致的这种关节的问题以外，更严重的后果是并发症，比方说它会出现心脏并发症，有些人讲在心脏的瓣膜上都可以患有痛风石，这是一个，痛风的并发症还在于它可以导致好多，比方糖尿病、高血压、高脂血症，甚至心肌梗塞、动脉硬化，这样的发生率会风险增加很多，所以痛风仅仅是关节痛还算是比较简单的，真正的并发症发生了以后，它的危害是非常大的。

急性期，痛风的痛是非常非常厉害的，有人形容痛风的痛比，世界上任何的痛都没有痛风这个关节痛那么厉害，所以需要缓解疼痛，一般缓解疼痛有几种药物，最多用的就是非甾类抗炎药，比方说双氯芬酸、吲哚美辛，这些最简单的叫做非激素类抗炎药，还有一种比方说痛风特别厉害，你正在工作，有事情在做的时候，突然痛的走不动路，这时候发挥作用特快的还是糖皮质激素，就是我们平时吃的激素，吃上一片、两片激素，很快就好了，甚至有一种激素是肌肉注射的，打上以后20分钟就可以，起效很快，但是不能长期使用，作为止痛是可以的，没问题的。