实际上这两个都是中枢神经系统的变性疾病，帕金森病老百姓其实也可能很多都知道手抖、脚抖、动作很缓慢，坐起来也很慢，转身也很慢，是一个运动方面的问题，它早期只有运动的问题，它不会出现痴呆、认知记忆不好这些情况。 老年痴呆早期他是记忆不好，他运动反而是好的，不会手抖，不会动作慢，这完全不一样，它起病的形式不一样。 但是这两个病，老年痴呆到后期可以出现帕金森样的表现，老年痴呆得了可能十年以后，可能动作也缓慢了，也可能手抖、僵直，这些就像帕金森的表现，但是早期一定是认知的问题。 帕金森病它早期没有认知的问题，但是你手抖、动作慢，过了五年、八年以后，往往也有痴呆的表现，也有像老年痴呆的一些认知的问题出现，最终这两个病的最终通路都是认知不行、运动不行，实际上是一大类的中枢神经系统的变性疾病的，就是看它早期的表现，帕金森病肯定是运动，但最后可能出现痴呆；痴呆早期是认知的问题，最后出现运动不能，起病的形式就完全可以鉴别。

因为年纪大了，老年痴呆各种各样的精神行为（异常），这个神经系统症状都可以（出现），可能到了晚期可能运动不能、瘫痪、卧床不起、肌张力增高、肿胀，这些都可以在老年痴呆，就很像帕金森的那些情况，甚至运动出现问题，这个是它可能出现的并发症，吞不下东西，走不动路，吃不下饭，这些都可能在严重的阶段，老年痴呆可能并发这些问题，很头疼。

一般来说，大多数流行的观点就是65岁以后更多见，大概90%以上的老年痴呆病人都是60岁以后的，所以说60岁以前的有，但是很罕见，一般来说就是65岁以后，至少60岁以后都比较常见一点，绝大多数是这个年龄阶段。但随着年龄的增加，这个风险越来越高，到90岁几乎50%，一半的90岁病人可能都有老年痴呆。

实际上很多内科疾病都治不好，包括这个老年痴呆，治得好的话，就不是这个病了，它就是一个逐渐进展的（疾病），最后完全生活能力丧失、死亡，这个是治不好，但是我们可以通过治疗，使这个过程得到非常好的缓解。达到这个生活完全不能自理的阶段，通过治疗可以让这个时间延长五年、十年，甚至十五年都可以的。所以说治疗比不治疗，肯定是有效果的，虽然是治不好，但是我们可以很好地管理这个疾病，还是要治。

预防的话，我们分中年阶段、早年阶段和老年阶段来说，早期就是20岁之前、30岁之前，我们要受到足够的教育，就是我们要自己知识的储备，就是说小学、中学、大学，最后读到博士后，就是说多受教育，这是早年。那么中年的话，就是30岁以后到60岁之前，大概这个阶段，这个时候就是说，我们要保持良好的身体健康，要多锻炼，锻炼是有益的，然后要减肥，不要肥胖，还有就是耳朵听力、眼睛视力要保持敏锐，就是有听力下降、视力不好，要及早地处理，这个很严重，如果有这些问题，严重影响你的沟通、跟外界的接触，这个对老年痴呆是不利的。那到老年60岁以后，就要保持乐观的心态，老年抑郁容易得痴呆，还有就是老年了以后，很多这个心脑血管病危险因素，高血压、糖尿病，这些要积极地预防。

这个主要现在的流行的观点来说的话，还是一种异常的蛋白在脑子里边沉积，造成了神经细胞的损害，造成神经细胞死亡，还有就是神经纤维缠结，就是细胞骨架破坏以后，神经元死亡，这个是造成脑子的萎缩，萎缩了以后产生了临床的症状，记忆不好、痴呆这些。

这个应该来说没有确切的前兆的说法，当然前兆就是说他有些可能有些早期的症状，早期的症状就可能就是，对老年痴呆来说，阿尔茨海默病的话主要是近记忆的障碍，早期甚至更早的话，就是主观的一些，我们叫主观的记忆障碍，自己主观的，客观的查不到，然后再发展的话，可能出现轻微的认知障碍，这个就能查到记忆的障碍，这个时候还没有生活能力的下降，还不到痴呆，早期可能就是记忆为主的作为它的前兆。当然有些还可以出现情绪的问题、人格的改变，特别是情绪，老年人出现抑郁，这是一个前兆比较常见的症状，焦虑、抑郁情绪的改变。

阿尔茨海默症这个是俗称的老年痴呆，这是一个老年人常见的以认知障碍为主的损害，造成病人的生活能力下降，有些还可以出现一些精神行为的紊乱，是一种神经系统的疾病，常见的老年人的神经系统变性疾病。