脑血栓又叫脑梗死，它主要有以下几类：第一是动脉硬化性脑梗死；第二个心源性脑梗死；第三个是腔械性脑梗死；第四个是特殊原因引起的脑梗死；第五个是不明原因的脑梗死，这是一个国际上的分类。 最常见的脑梗死是动脉粥样硬化性脑梗死，它的病因就是常说的颈动脉硬化以及颈动脉斑块。所以我们平时在体检还有门诊的过程中，我们要关注病人的颈动脉超声，是否有颈动脉斑块，尤其是低回声斑块，斑块是导致脑血栓最常见的原因，其它的比如说心房颤动、血管的病变、动脉炎也可以引起脑梗死。

老年痴呆应该包括老年性痴呆及老年期痴呆两个概念，老年性痴呆又叫做阿尔茨海默病，这是老年人最常见的一种痴呆。老年期痴呆除了老年性痴呆以外，还包括有血管性痴呆、额颞叶痴呆、路易体痴呆、混合性痴呆等等。我们所说的老年性痴呆也就是阿尔茨海默病，是老年人最常见的痴呆，主要表现为记忆力减退、认知功能障碍以及生活能力下降。

中风也就是脑卒中，它是脑出血和脑血栓形成的总称。中风可以发生于各个年龄段，最年轻的也可以在30岁左右出现中风，年老的80岁左右的也可以出现中风。 中风目前是我们国家发病率最高的疾病之一，也是导致死亡以及残废的疾病之一。中风以脑血栓为主，占到了75%左右，脑出血是有25%左右。

如果您在家里面发现自己或家人出现一些症状，你怀疑他是中风，现在有一个快速的评估方法叫FAST法则，第一就微笑，自己对着镜子微笑，看看你的嘴是不是歪，伸舌头看舌头偏不偏； 第二就是平举你的双手，看看有没有一只手臂待不住，总往下掉； 第三个就是看看您说话的时候语言是否能够表达清楚，有没有吐词不清，或者语言表达不利落的现象； 第四个，如果出现上面的三种情况，那么您就应该马上拨打120或者999，让120或999到家中立即把病人转运到离家最近的，有溶栓治疗能力的医院去抢救治疗。

帕金森病如果药物治疗疗效不佳，而且联合用药剂量比较大，这个时候我们就要考虑采取手术治疗方法，目前有两种方法来进行手术治疗。帕金森病的手术治疗过去我们采取神经核的毁损术，又叫细胞刀。近几年以来我们采用的是脑深部电刺激术，简称DBS，也叫脑起搏器。目前这个方法在国内很多三甲医院已经广泛使用，脑起搏器可以缓解减轻帕金森病人的症状，同时可以把药物的剂量减少至少一半以上，对于提高病人的生活质量，延长药物的治疗时间是大有好处的。

帕金森病的药物治疗目前主要有以下几种：第一就是左旋多巴制剂，这是最常用的；第二是多巴胺受体激动剂；第三个是单胺氧化酶抑制剂；第四个是儿茶酚氧位甲基转移酶抑制剂；第五个抗胆碱的药物；第六个是促进多巴胺释放的药物；其他还有一些中药类的，也可以考虑使用。 以上治疗帕金森病的药物一定要在医院由专科医生指导使用，另外如果在合用抗焦虑抑郁药的时候更要注意，有的药物是不能同时使用的。

帕金森病人在家里面对护理要特别注意以下几点： 第一、因为帕金森病人的行动不是很灵活，因此我们要注意他防止摔跤。 第二、在床边最好给他配备一个可以放置水杯，或者放置碗筷的一个小餐桌，这样便于他使用。 另外，如果有条件的话，在床边给他准备一个便携式的卫生桶，可以让他方便上厕所。 另外，家属要注意病人如果出现一些开关现象，比如异动症的时候，我们要注意保护病人，防止他跌倒。病人出现开关现象，在关期的时候他运动是很困难的，这个时候我们不要强行让病人运动。 另外，帕金森病人的饮食主要是在服用帕金森病的药物的时候尽量减少高蛋白食品，尽量多食用一些蔬菜、瓜果，以及容易消化的食品，以防止便秘。 另外，帕金森病人也容易并发焦虑和抑郁状态，因此家属也要注意病人的情绪变化，如果出现了焦虑和抑郁症状，要及时去医院诊疗，然后给予相应的治疗。

帕金森病目前的治疗方式主要有药物治疗、手术治疗、康复治疗、基因治疗及干细胞治疗。目前我们还是推荐药物治疗为主要治疗方法，根据中华医学会神经病学分会帕金森病学组制定的指南，目前治疗帕金森病以药物作为首选，采取低剂量，剂量滴定的方式，也就是说一开始必须是以小剂量给病人进行服用，根据病情变化逐步增加药物的剂量。

帕金森病诊断，主要依靠以下几点：一是病史，第二是它的临床症状和体征。医生要给病人做一些检查，检查他肢体的肌张力，还有他的协调性，还有他的病理体征。另外还要给病人做一些影像学检查，比如说头颅CT、核磁共振，还要给病人做一些有关帕金森病的量表筛查。 这样综合起来，如果病人出现有肌肉震颤，有强直，有表情呆板，有姿势平衡障碍，有运动迟缓，再加上头颅的CT或核磁，以及量表的筛查的结果综合在一起，就可以诊断帕金森病。 原发性帕金森病同时还要注意其它情况，容易跟帕金森病混淆，所以我们要注意鉴别，比如帕金森综合征，还有特发性震颤等等。