我们说很多的上皮来源的癌症，它其实都是原位癌发展过来的，或者说它的早期形态都叫原位癌。 因为那个时候肿瘤被局限在上皮内部，它并没有向周围组织去浸润，所以这个时候它都叫原位癌。我们说宫颈癌有原位癌，肺癌其实也有原位癌，那么这个乳腺癌它也有原位癌。但这个时候原位癌是非常好被控制的，同时如果被治疗之后，那么也很容易达到一个远期的生存。 另外，还有一些病人，或者还有一些人群，他从小到老一直到死，原位癌可能都伴随着他、在他身上，只不过这些原位癌并没有继续生长，并没有转化成一种浸润性癌症。那这个时候这个病人，有可能不知不觉带着癌症活了一辈子。

原位癌通常上来讲，是局限在上皮组织内部的一个原发癌症。 那么很多上皮来源的癌症，其实它的早期都是原位癌。也就是说原位癌通俗的理解，实际上是一个恶性肿瘤的幼年时代，或者是少年时代，对外并没有一个很严重的浸润，或者侵犯的时候，我们称之为它是原位癌。 那么原位癌是一个肿瘤治疗时期比较好的时候，那么通过对原位癌的处理，我们可以达到对肿瘤一个根治性治疗。如果说原位癌进展得太快，已经向旁边的组织去浸润了，那这个时候治疗肿瘤的难度就非常的高了。 所以有些病人说罹患原位癌，虽然说他很不幸罹患肿瘤，但是属于是比较幸运的阶段，或者说很早期被发现。

痔疮是一类良性的疾病，它实际上是一个血管富集在一起，形成了一个痔疮。那么直肠癌我们说它是一个恶性疾病，是恶性肿瘤侵犯直肠肠道。那么恶性肿瘤这个东西它是一个比较脆的，它非常的脆，很容易出血。另外，因为直肠它不是一个无菌器官，它跟外界相通，它是有菌的，所以恶性肿瘤长在直肠里，表面上它会感染，也可能会化脓。所以直肠癌出血，那么是因为肿瘤出血，会伴随着直肠癌表面的一些化脓的物质。所以，直肠癌出血经常可以看到的特点是脓血便，也就是说血里有脓。 但是痔疮出血和直肠癌出血，完全是不一样的，那么痔疮出血它主要是血便，没有那些脓。

一般来讲，我们说直肠癌是比较容易发现的，因为它毕竟跟排大便相关，如果你排大便有异常、有困难，那很多病人早期就去做检查就能发现。 那么到晚期的时候最常见的一个症状就是肠梗阻，也就是说肿瘤长到足够大之后，把直肠肠腔都填满了，不管是外压也好，还是往里长一块儿，就把你的肠腔填满了，那么肠腔填满了之后，本来是粪便通过的这个路径，粪便就通不过去了，就造成了一个堵塞、梗阻，那么这个时候就造成了一个肿瘤性的肠梗阻。肿瘤性肠梗阻的话，那么病人腹胀、腹痛，包括腹部的绞痛这一系列症状。 还有因为肠梗阻你吃不进饭就会有消瘦，还会因为肠道入血，你可能还会有发热、高热、寒颤这一系列症状。

直肠癌的症状肯定是跟直肠肿瘤占位相关，那么直肠肿瘤占位，会占据直肠肠腔的一部分，导致直肠肠腔的变窄。 导致直肠肠腔变窄之后，相对而言，你大便出来的难度就会增加，也就是说，你可能会出现大便性质的改变。 另外，一个肿瘤它长在直肠肠腔里，它就会刺激肠道，那么刺激肠道你就会有什么样的感觉呢？你就会有这种经常想大便，并且有一种排不尽的感觉，就是老想去上厕所、老拉不干净，大便之后肠子下坠这些感觉可能都会有。 还有因为肿瘤它会出血，局部它也会化脓，于是大便里可能还会有一些脓血的分泌物，那这个时候我们要怀疑你是罹患恶性肿瘤，要及时去医院进行进一步的检查。 我们可以通过肠镜，有的时候指诊也可以检查。

我们说直肠癌的症状早期，肯定是跟大便有关系。 因为直肠长了一个肿瘤，它势必会影响你的排便，那么大便它不规律，这是很重要的一个信号。 另外一个就是大便里带血，当然大便里带血我们是要跟痔疮相鉴别的，有的时候大便里带血不要很惊慌，如果长期带血的话，是需要做一下进一步检查。 那么还有一个直肠癌早期的症状，就是大便形状的改变，比如说本来成条的大便，中间突然出现了一个凹槽，那就有可能是因为直肠里边有占位，大便受到了挤压出现了一个凹槽，这个时候需要警惕，是否出现了一个直肠的占位性病变。 那么其他的一些，例如消瘦、不爱进食这些情况，都是肿瘤发展到靠后期的一些症状，那这个时候通常肿瘤已经比较严重了。

癌胚抗原的升高跟恶性肿瘤，不是说关系得那么的密切。癌胚抗原升高，也有可能是跟一些慢性炎症相关，比如说我们说有一些慢性的胃炎、慢性的胰腺炎，甚至于胆囊炎，都会导致这个癌胚抗原的升高。其他的肿瘤标记物也会有这样的一个特点。 那么这个时0；候我们需要做的护理，首先就是说控制你的原发病。第二个，根据你的原发病，比如说慢性胃炎，那么你需要做什么？你需要注意你的饮食，可能需要注意少食多餐，或者是根据你的这个主管医生，对你这个具体的要求，来安排你的饮食、安排你的护理。如果是恶性肿瘤，那么就需要看恶性肿瘤处于哪个阶段，需要做什么样的治疗，根据你恶性肿瘤的分期，以及你根据恶性肿瘤需要做的、正在做什么样的治疗，来安排你的护理，是不是需要做一些，比如说低油低脂的饮食、少盐的饮食，这要看具体情况来安排。

癌胚抗原升高跟恶性肿瘤的关系，并不是说非常的密切，也就是说癌胚抗原升高，并不一定会有很多的症状。同样的有很多症状的时候，也不一定癌胚抗原就会升高。 那么癌胚抗原升高，既有可能是恶性肿瘤造成的，也有可能是一些慢性疾病造成的，比如说长期的一个慢性的胃炎，那么有可能你会有恶心，有可能有胃胀，有可能反酸、烧心，那么这个时候查癌胚抗原，它有可能是升高的。同样的，有一些肺部感染、慢支、哮喘的病人，那么癌胚抗原也会升高，那么他的伴随症状，就是我们常见的一些咳嗽、咳痰，甚至于有呼吸困难，或者是呼吸时候有拉风箱，滋啦滋啦滋啦的那种拉风箱的声音，这都是一些症状。 但是，就是癌胚抗原没有它特异性的症状，不是说癌胚抗原高，就一定会发生某些什么样的症状。

癌胚抗原通常我们认为，它跟腺癌有一定的相关度。但是癌胚抗原并不是说明确的跟某个肿瘤，或者某一系列肿瘤有那么大的关联。癌胚抗原以及其他的肿瘤标记物，实际上并不是我们作为最终诊断的标准，而是一个参考。那么参考就有可能出现假阴性或者假阳性，也就是说，癌胚抗原高不一定它就是恶性肿瘤，癌胚抗原正常也不一定它就代表着他没有得肿瘤。 当然癌胚抗原如果持续升高，或者说是升高的趋势很快，那么需要做一些具体的检查，做什么检查？那么要看具体的病人的情况，比如说如果他怀疑是呼吸道的恶性肿瘤，那么他伴随着咳嗽什么的，要怀疑它是呼吸道肿瘤，这个时候需要做一个胸部CT；那么胃肠道肿瘤，那需要做胃镜、肠镜等检查。