小孩子的尿液中间如果出现一个加号的隐血，严不严重，这得看情况。 一般来说，如果是偶尔出现，或者是一次出现，我们就会经过一个定期的复查来观察一下。是偶尔出现的，那就没有关系。但是如果是反反复复出现，我们就要通过一些检查去找原因，比如说我们做B超，看看有没有尿路的畸形，里面有没有结石、肿瘤或者是膀胱炎等等这些表现。同时必要的时候，我们还要做CT检查，发现上尿路的肾脏或者是输尿管有没有出现其他的疾病等等。所以如果小孩子的尿常规中间发现了隐血一个加号，还是需要及时去咨询医生的。

小孩子尿常规的检查中间出现了隐血，这个是有可能存在血尿。同时我们分为了两种，第一种是肉眼血尿，第二种是镜下血尿。肉眼血尿就是在尿液中间可以直接发现尿液是红色的；镜下血尿就是尿液是正常颜色，但是尿检中间是提示有红细胞。 无论是哪一种都提示有可能是感染、损伤、肿瘤、结石等等引起的。另外还有一些药物或者一些食物也有可能会引起，所以也要追问一下最近有没有服用一些特殊的东西。另外，如果反反复复发生，我们还要建议去肾内科看一看，是不是有肾炎或者是肾病综合征的发生。

小孩子的尿路感染，小便中间不一定会有血，因为尿路感染主要是因为细菌、病原微生物，或者是一些病毒进入到尿道，引起的一些炎症的反应。 但是我们需要注意的是，当炎症比较严重的时候，它会损伤尿道的黏膜，这个时候有可能就会出现血尿。但是出现血尿，我们也要区分有两种情况，第一种叫肉眼血尿，第二种叫镜下血尿。 肉眼血尿指的是我们肉眼能够发现尿液是红色，这种情况是比较严重的。另外一种叫镜下血尿，是我们肉眼看上去尿液是正常的，但是通过尿常规的检查，可以发现里面有红细胞，这也是血尿的一种。所以说尿路感染的小孩子是有可能会出现血尿的，而且发现之后应当及早地去就医。

小孩子的尿路感染和肾炎的症状是有明显区别的，肾炎主要是由于自身的免疫系统出现了病变，而导致的肾脏的损伤或者是炎症；而尿路感染是由于细菌、病毒等等微生物入侵了尿路之后引起的一些炎症反应，所以它们之间还是有着本质的区别。 而且肾炎的患者，他在症状上面主要表现为血尿、蛋白尿、水肿、高血压，还有肾功能不全；而尿道感染的表现主要为排尿异常，比如说尿频、尿急、尿痛、排尿不适、下腹部疼痛、排尿困难等等。另外感染较为严重的患者可能还会出现一些发热、寒战、头痛等等，所以我们区分好了这两者之间的差异，才能有针对性的做不同的治疗。

小孩的尿路感染是小儿泌尿外科中间比较常见的一个疾病，而且也是分为男孩和女孩的。男孩子因为有包皮，所以他有可能会有包皮炎或者是尿道炎等等这些情况。而女孩子因为她的尿道比较短，比较靠近肛门，所以这个时候也是尿道容易受到污染的，最好的方式就是去医院做一个尿常规，然后尿常规中间如果有白细胞明显的增高，这个时候尿路感染的诊断就是明确的。 同时我们还要区分他是上尿路的感染，还是下尿路的感染，一般来说下尿路的感染症状稍微轻一点，在三到七天左右可以治愈。但是如果是上尿路的感染，症状就会持续较长，治疗的时间也会长一点，一般需要一到两周的时间。

尿路感染主要是指细菌或者其他的致病的微生物，或者是病毒等等，侵入到小孩的尿路而引起的一些炎症，一般情况下面它不会自愈的。它的临床表现主要有发热、排尿疼痛、尿频、尿急、排尿等待等等。 同时我们也需要看看他有没有其他的一些合并症状，包括小宝宝有没有合并尿布皮炎，男孩子有没有合并包皮炎，女孩子有没有合并外阴炎等等。这个时候我们还是需要进行积极的治疗，一般来说我们会选用广谱的口服的抗生素进行治疗，三天就会有一个比较明显的改善。

得了小儿鞘膜积液的家长肯定都会比较着急，所以在门诊的时候经常会有家长过来问我：小朋友什么时候做手术？怎么办？ 其实来说，我们也是分为了两种情况，第一种是在一岁以内，这时候我们会要家长积极的观察，因为一岁以内的小朋友，他的鞘状突是有可能会自行的闭合。但是在一岁之后，鞘状突就会比较稳定了，一般就不会再闭合了，所以这个时候是比较适合做手术的。 而且小孩子年龄、抵抗力，包括麻醉的耐受程度都会比较合适。另外因为做手术还是一个不太愉快的记忆，这个时候孩子比较小，做手术他也不会存留这种记忆。

做完鞘膜积液手术之后的小朋友的家长，通常都会问我们医生，小朋友什么时候可以活动，因为小朋友一般会比较活泼，比较好动，这一点主要是看手术方式的不同。 我们有两种方式，第一种是开放手术，第二种是腹腔镜的手术，相对来说开放手术的切口稍微大一点点。但是无论是采取哪一种手术方式，都会在三到七天左右，伤口会基本的愈合。但是伤口里边的组织还没有完全的恢复到正常的状态，这个时候活动是需要小心一点，可以正常的稍微下床活动，但是不要剧烈地走来走去。同时家长也要积极的观察，随时观察这个手术部位有没有疼痛，有没有红肿，阴囊有没有水肿等等。如果发现有异常的情况，是需要多休息，或者是去医院就诊的。

小儿鞘膜积液根据他的年龄阶段来说，是要分情况来看待的。第一种情况就是在一岁以内，这种小孩子他的鞘状突是有可能会自行的闭合，所以这段时间家长不用太担心，正常的喂养、观察，定期复查就可以了。 但是到了一岁之后，基本上这个鞘状突就不会闭合了，这个时候小朋友就只能做手术了，因为如果不做手术的话，肿大的鞘膜囊它会压迫睾丸，然后会引起温度的改变，也会影响这个睾丸的发育，以及它以后的这些生育的能力，所以我们提倡是在一岁以内，我们就定期的复查，然后在一岁以上，我们就积极的手术。