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池州市人民医院
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高俊 主治医师
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如何知道阑尾是否穿孔
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62.50万
阑尾炎按临床病理分型,可以分为急性单纯性阑尾炎、急性化脓性阑尾炎、坏疽以及穿孔性阑尾炎、阑尾周围脓肿。阑尾炎穿孔,是一种比较重的阑尾炎,手术时可以看到阑尾关闭,表现为黑紫色关闭坏死。阑尾腔内的脓液从穿孔的地方流出来,可以导致腹部疼痛突然加重,病人寒战、发热症状加重。 如果阑尾穿孔时对于周围组织包裹,脓液未扩散到腹腔里的话,就与阑尾炎没有穿孔时的症状差不多,不容易提前发现。所以阑尾炎一定要早发现、早治疗,等到阑尾穿孔的话,手术难度增加,手术后住院的时间也比一般的阑尾炎时间长。
阑尾炎穿孔手术严重吗
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01:12
62.19万
阑尾炎穿孔是一种比较重的阑尾炎,阑尾管壁发生部分坏死,阑尾腔内因为积脓,压力比较高,导致阑尾穿孔。如果穿孔没有被周围组织包裹局限的话,可以导致急性弥漫性腹膜炎感染扩散。穿孔性阑尾炎的手术方法现在大多都采用腹腔镜阑尾切除术,切除的方法都一样,但是要注意用吸引器和纱布仔细清除腹腔内的脓液,彻底冲洗腹腔,腹腔内炎症比较重的话,最好放置一根盆底引流管,预防盆底脓肿形成,注意保护钻孔,术后加强抗感染治疗。
得了急性阑尾炎还有救吗
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01:09
52.62万
急性阑尾炎是外科比较常见的急腹症之一,它可以表现为转移性右下腹痛、寒颤、发热、恶心呕吐,医院检查可以发现白细胞中性比感染指标升高,B超或者CT可以发现右下腹肿块或者积液,它并不是什么不治之症。单纯性阑尾炎甚至可以选择非手术治疗,所以即使是在古代,也可以有救。在现代的话,即使是化脓性穿孔性阑尾炎,只要没有拖延很长时间,一经确诊立即手术,治愈率非常的高,除非是小儿、孕妇、老年人或者本身就合并有其他疾病,做手术风险比较大的病人肯定有一定的危险性。
老年急性阑尾炎严重吗
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01:06
68.70万
老年人急性阑尾炎的发病率比较高,正是因为老年人的机体免疫力比年轻人较低,而且老年人对疼痛的感觉迟钝,腹肌薄弱,所以经常会出现症状比较轻,但是腹腔内的感染非常严重,体温和白细胞升高也不明显,容易出现漏诊、误诊。老年人动脉硬化也可以导致阑尾缺血坏死,更何况老年人常常伴有心脑血管疾病、糖尿病、肾功能不全等内科疾病,所以老年阑尾炎可能比其他年龄段的阑尾炎要严重,一经确诊,需要立即手术。
急性阑尾炎如果不及时治疗会怎么样
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01:26
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急性阑尾炎如果不及时治疗的话,可能会有以下几种转归。第一种是一部分人的机体抵抗力比较强,此次阑尾炎不重,经过药物治疗后,炎症消退,可能会转为慢性阑尾炎,容易复发。第二种是阑尾炎比较重,发展快,可能导致阑尾坏疽、穿孔,如果穿孔未被周围组织包裹的话,感染会扩散,导致整个腹腔的脓液,甚至毒素可以进入血管,像上导致化脓性门静脉炎,感染性休克,危及生命。第三种是化脓或者穿孔的阑尾炎,对大网膜以及周围的组织包裹,炎症没有扩散,局限在一处,可以形成阑尾周围脓肿,这个时候可以在腹壁上摸到一个包块,这个时就不适合手术,需要使用抗生素,或者中药联合治疗,而且治愈非常缓慢,也可以在疼痛消失三个月以后,选择手术切除。
老年急性阑尾炎需要做手术吗
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01:10
51.50万
阑尾炎是外科最为常见的急腹症之一,它可以表现为转移性右下腹痛、寒战发热、恶心呕吐等胃肠道症状。如果不及时手术,可能会导致阑尾穿孔、阑尾脓肿等并发症。尤其是老年患者,因为老年人对疼痛感觉迟钝、腹肌薄弱,机体免疫力较差,容易出现误诊、漏诊。可以表现为临床症状比较轻,但是其实感染非常重。保守治疗的话风险较大,所以一经确诊,最好选择手术治疗。手术之前一定要做好术前评估,妥善处理老年人的心脑血管疾病、糖尿病等内科疾病。
急性阑尾炎二十多天还查的出来吗
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01:10
68.86万
如果急性阑尾炎早期没有得到有效的治疗,可能已经穿孔扩散危及生命的,这种情况不需要讨论。这种现象有可能是在比较轻的,单纯性阑尾炎发病初期,没有到正规医院明确诊断,自己口服抗生素或者在诊所吊水使炎症消退,这种情况在20天以后如果复查B超,或者CT的话,应该能看到阑尾仍然表现为水肿、肿大,甚至变为慢性阑尾炎。阑尾炎一经确诊,不管是什么年龄段什么类型的,首选仍然是手术切除,尤其是儿童和老年人,保守治疗风险极大。
肚子疼怎么判断是不是急性阑尾炎
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74.01万
阑尾位于人体的右下腹,但是急性阑尾炎的初期表现不一定是右下腹疼痛,它常常先出现下腹部脐周的疼痛,定位不明确,常常伴有恶心、呕吐等胃肠道症状。炎症感染重的还可以出现寒颤、发热现象,正是因为阑尾炎早期疼痛,因为内脏神经不能准确辨明疼痛的位置,支配阑尾的神经节来自脊髓胸段8-9或者9-10节,疼痛反映在体表的脐下或者脐周。只有当炎症很重的时候,波及到阑尾系膜,受体神经支配的右下腹壁层腹膜受到刺激时,疼痛的位置才会定位比较准确,位于右下腹。
急性阑尾炎偶尔喝一点点水可以吗
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急性阑尾炎在手术之前的几个小时内,需要绝对的禁食、禁水,以避免在麻醉的时候引起返流窒息,造成严重的后果。手术做好以后,是可以喝一点水的,需要注意刚做完手术的病人,不能吃过多的食物,以免引起腹胀、恶心、呕吐、肠梗阻。如果是保守治疗的话,同样喝一点水是没有关系的,也不能吃过多不易消化的食物。因为凡是腹腔内做过手术以后,或者腹腔内有炎症的病人,肚子里的肠子可能会形成粘连,肠蠕动减弱。
急性阑尾炎保守治疗后注意事项
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52.47万
急性阑尾炎保守治疗的成功率一般很高,在症状消失以后,需要注意平时少吃肥腻、不宜消化、辛辣刺激、容易上火的食物,多吃水果蔬菜,要多运动,提高人体抵抗力,保持良好的排便习惯,不要饮酒、熬夜,因为这些会降低人体的抵抗力,这样就很容易再次突发阑尾炎。一般保守治疗的阑尾炎,建议最好在三个月以后,还是选择手术切除最好,以避免阑尾炎反复发作。
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高俊
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