整体来说吧，子宫腺肌症的治疗，应该是要视这个患者的症状和年龄来定。那如果是给了一些止痛药，比如说吲哚美辛或者是布洛芬这些药，对症治疗后。如果症状可以缓解或者说患者她本身，已经接近绝经的一个时期的时候。我们也可以考虑保守治疗。但是如果痛经非常厉害，有必要时，要进行子宫切除。在子宫切除的时候是否切除卵巢，要取决于患者年龄和卵巢有无病变。而且药物的使用一定要在医生的指导下进行。

子宫腺肌症是由于子宫内膜腺体和间质，进入到这个子宫肌层，引起的一种良性的病变。用药物治疗，它是可以控制症状，缓解痛经的。临床上，我们也会建议患者，放一个含有孕激素的一个环，来减少月经量，缓解这个痛经的症状。也还可以同时考虑口服一些药物，来延长月经周期，缓解痛经。疼痛厉害的时候，还可以考虑口服一些止痛的药来对症治疗。如果药物治疗都不好，效果都不好的时候。必要的时候，还是建议你咨询医生，考虑手术治疗。而且这些药物的治疗，大家一定要注意，一定要在医生的指导下使用，不要自己跑到药房去买药。也会导致不良的一些后果。

可能大家比较熟悉的这个子宫内膜异位症就是巧克力囊肿，但是子宫腺肌症它其实也是一个非常常见的，子宫内膜异位性的一个疾病。巧克力囊肿是长在卵巢上面，那么子宫腺肌症它是长在什么地方，是长在了子宫肌层里面，所以它叫子宫腺肌症。子宫腺肌症它会随着这个月经周期不断的出血，导致子宫的一个进行性的增大。子宫腺肌症的病因目前还不太明确，可能与子宫损伤，比如说你频繁的人流、刮宫手术或者是剖宫产可能有关系。主要的临床症状是一个经量增多，经期延长，还有一点就是非常重要的就是渐进性的痛经。

现在，这个子宫腺肌症的发病年龄是越来越年轻了，今天我看门诊24岁的一个女孩子，就子宫腺肌症很厉害了。有很多女性没有生孩子，她就得了子宫腺肌症。而且这个子宫腺肌症的患者，她有痛经这些问题的一些困扰。随着这个病情的发展，疼痛会越来越重。如果子宫腺肌瘤治疗不及时，月经过多会导致女性的一个贫血，甚至是个重度贫血。那么贫血就会导致全身的一个脏器供血不足，特别是这个心血管和脑部的影响最大。第二个问题，就是子宫腺肌病，它可以导致子宫肌层纤维组织增生，子宫内膜发生病变。而且不利于这个受精卵的着床，可以导致继发的不孕。如果怀孕了，它也可以导致胚胎停止发育、早产等等情况。

产后脱发可能对产妇来讲会非常痛苦，但是其实你只要正确的做好头发护理，可以很好的帮助，缓解这个脱发的一个问题。 首先，可以做好基础护理。因为这个激素水平的变化，导致的产后脱发其实是没有办法预防的。但是，如果你护理不得当的话，那会让这个脱发变得更厉害。 第二，我们要轻柔的、定期的洗头发。不要因为头发掉的很厉害，我就不洗头，那洗头掉的更多，这样观念是错误的。三到七天洗一次头发是比较合适的。那具体的时间，要根据自己的生活习惯来讲，天气炎热的情况，出汗的情况来决定，而且要注意洗头的时候，切记不要用力的去揉搓头发。 第三，可以适当的使用一些护发素。因为护发素，可以让头发更柔顺，减少打结和折断。 第四，你要注意擦头发的时候，我们洗完头发，擦头发的时候，你要注意轻柔。用力的擦拭他肯定会造成头发的损伤。 第五，不要过多的去梳头发。那梳的太厉害的话，他可能梳的越多掉的越多。减少使用梳子的频率可以防止脱发，断裂。 第六，产妇来讲吧，发型可以简单一点，因为你孩子生了之后，如果你发型很复杂有烫头发，还有怎么样，可能也会影响这个发量。 第七，可以适当的去进行一个按摩。因为按摩头皮，它可以刺激头皮的这个血液的流动。那么血流量的增加，可以使这个营养吸收增加，可以有助于防止脱发和头发断裂。 第八，注意饮食。在日常饮食中可以多吃些水果，富含蛋白质，维生素的一些食物，可以确保身体获得足够的营养。 大多数情况下，产后脱发都是正常的，产后两到六个月是掉发的高峰期。但是不用担心，在你宝宝满周岁的时候，你的头发又会恢复到孕前一个状态。

产后脱发是有哪些原因导致的经常有产妇来找我。说她刚生完小孩，头发掉的非常厉害，掉的那家里面是到处跟案发现场似的。多到能够吸尘器去吸，都能把吸尘器给堵住，那场面真把人给吓坏了。所以说那个发际线后移，脱发到头发稀疏，真的是毁颜值。不过，我都会跟她讲，其实产后脱发，其实是一个非常正常的一个现象。而且她也不会一直掉下去，一般来讲半年以后到一年，这个发量会逐渐的恢复到，怀孕前这么一个状态。 那为什么会产后脱发，首先是激素水平的变化。雌激素多的时候。脱发就慢，雌激素少，脱发就快。所以怀孕期的时候，整个怀孕期间雌激素水平是处于一个非常高的状态，所以她脱发是很少的。产后因为雌激素明显的下降，所以导致脱发。第二，精神因素。产后有很多原因，导致情绪的不稳定，或者是精神压力大。无论是体型的改变还是带小孩，都会导致这个产妇的情绪的一个变化。因为这个机体代谢的紊乱、营养不足等等，都可以导致这个头发脱落。第三，睡眠不足。这可能是每一个产妇都要面临的问题，照顾宝宝非常辛苦。由于缺乏睡眠，导致这个应激水平增加。正常细胞的功能降低，也可以导致脱发。

子宫肌瘤来讲的话，手术治疗肯定是一个立竿见影的方法。但是毕竟它创伤比较大。有些患者她不能耐受这个手术，而且她可能没有这个心理准备去接受这种手术的时候，其实还是有一些替代手术的方法。现在目前来讲，在临床上应用比较成熟的方法有两种。 第一种，是子宫动脉栓塞。子宫动脉栓塞，它是治疗子宫肌瘤，主要是针对一些有症状性的子宫肌瘤。特别适合有严重贫血，或者是盆腔疼痛的，传统手术治疗效果不好的，可以考虑。小于5cm的子宫肌瘤栓塞治疗成功率是很高的，特别是动脉栓塞术。还可以用于那些曾经做过子宫肌瘤手术，又复发的患者。 HIFU治疗也是一种，比较好的治疗方法。它是将体外的低能量的超声波，经过超声聚焦作用于这个肌瘤的部位，可以使肌瘤凝固性坏死。空化效应使细胞膜，这些组织破裂，达到一个破坏这个肌瘤的一个目的。它的适用的范围和我刚刚讲的子宫动脉栓塞术的范围，适用的范围是相似的，而且这种技术不需要进行这个血管造影。因此它应该来说是一个更为微创的方法。总结来讲，无论是子宫动脉栓塞术还是HIFU。目前的治疗对象都是有症状，没有生育要求的子宫肌瘤患者。对于有生育要求的患者，还是选择传统的手术为宜。

如果我是有子宫肌瘤，做了手术，术后要避孕多久才能怀孕。这可能也是我们大多数有子宫肌瘤的女性一个非常关注的问题。这个问题，很遗憾我跟她讲，在术前很难回答为什么。因为这个时间需要我们手术医生，通过手术中的情况进行判断。一般来讲，如果这个肌瘤位于肌壁间或者是浆膜下，数目又不多的话，它对子宫肌层，没有一个明显的，对完整性没有改变的话。术后避孕六个月，就可以怀孕了。但是如果肌瘤数目很多。而且在子宫壁上面有很多的口子，开了几个口子，子宫的这个完整性破坏比较大的话。或者是我们在手术中剔除进入宫腔，或者是手术剔除过程特别困难的时候。可能建议要避孕一年，甚至两年再考虑怀孕。当然对那些如果是浆膜下肌瘤，对子宫壁的完整性几乎没有损害的时候，术后避孕三个月，就可以准备怀孕了。

怀孕前到底多大的子宫肌瘤就必须手术。如果，如果是非妊娠的，可能大于5cm以上就可以考虑手术。但是对于怀孕来讲，很遗憾目前没有一个明确的规定。在我们的医生的临床实践中，我们一般认为子宫肌瘤直径不超过4cm 的肌壁间肌瘤或者是浆膜下肌瘤是可以怀孕的。但是怀孕以后，因为子宫的血液供应的一个变化，急剧增多。肌瘤可能会迅速长大，可能发生缺血导致红色变性。或者因为子宫增大，位置的变化，浆膜下肌瘤发生扭转。如果出现这两种情况下，都可能导致剧烈的腹痛，引发流产或者是早产。如果肌瘤是位于子宫的下段，或者是子宫颈的，或者是其他部位的子宫肌瘤。尽管子宫肌瘤比较小，她有不孕的病史。那我们也要考虑，先做子宫肌瘤剔除，然后再怀孕。至于是采取腹腔镜手术还是开腹手术剔除肌瘤。那就请你要听医生的这个建议了。