我们在临床上检测的血脂，主要有四个指标，有甘油三酯，有胆固醇，有低密度脂蛋白胆固醇，还有高密度脂蛋白胆固醇。 其中，甘油三酯，我们认为当它的水平大于1.7mmol/L的时候，我们就可以诊断高甘三酯血症了。而胆固醇的水平，在5.4mmol/L以上的时候，我们会认为这个病人有高胆固醇血症。而对于低密度脂蛋白胆固醇，对于正常人来讲，一般低密度脂蛋白胆固醇是不超过4mmol/L的。如果病人的低密度脂蛋白胆固醇水平超过了4mmol/L，我们认为这个病人的低密度脂蛋白胆固醇水平是升高了的。而对于高密度脂蛋白胆固醇，它跟前面的三个指标不太一样，体现在男性和女性是不一样的，对于一个男性来讲，高密度脂蛋白胆固醇的水平，如果是低于1mmol/L的话，我们认为他的水平是降低了的，而对于女性来讲，高密度脂蛋白胆固醇如果低于1.3mmol/L的话，我们认为这个指标的水平是下降了的。

糖尿病合并的血脂高，升高的程度每个人跟每个人是不一样的。对于轻度的血脂升高，往往我们通过清淡饮食、增加有氧运动，可以把血脂降下来。但是，对于那部分血脂中度或者明显升高的这样的病人，单纯的饮食控制，或者联合有氧运动是不能把血脂降到理想水平的，这个时候我们就需要联合使用降脂药来调节血脂的水平了。

关于血脂高和胰腺炎的关系，血脂里面有个成分叫甘油三酯，这个甘油三酯升高到一定程度，我们目前认为甘油三酯在11.3mmol/以上的时候，会显著地增加胰腺炎的风险。所以，糖尿病的患者、病友们，当你们关注血糖的同时，应该也关注一下血脂。如果甘油三酯升高了，超过了11.3mmol/以上，或者超过了5.65mmol/以上，这个时候就要关注起来了，这样的血脂水平可能会增加胰腺炎的风险。

糖尿病患者的血脂异常，有些病人是有表现的，比如有些病人会在眼角上会长一些黄色瘤，而这个黄色瘤往往提示有高脂血症。但是，大部分病人是没有非常明显的体征的，有些人可能表现为肥胖或者腹性肥胖，但是，相当一部分病人是没有特异的临床表现的。正是因为没有特异的临床表现，所以要求糖尿病患者，一定要到门诊去查一个血脂，了解一下血脂的健康状况。

一般糖尿病的病人，血脂我们要求控制到比较合理的范围之内。一般认为，我们要把甘油三酯的水平控制到1.7mmol/L以下，要把低密度脂蛋白的胆固醇水平控制到2.6mmol/L以下，还有一个指标就是高密度脂蛋白胆固醇，我们对于男性来讲，一般认为升高到1.0mmol/L以上， 而对于女性要升高到1.3mmol/L以上。这样的标准，我们往往认为是对健康比较好的一个标准。