有糖尿病家族史，有不良孕产史或者高度怀疑糖尿病的，可以在孕前或者孕早期行糖耐量试验。正常怀孕孕妈妈于24~28周行糖耐量试验，即进行75克口服葡萄糖耐量的试验。 禁食12小时后，5分钟内口服含75克的葡萄糖液体300 ml，分别抽取服糖前、服糖后1小时、2小时的静脉血，检测血糖的水平，三个时间的参考值依次为 5.1 mmol/L、10.0 mmol/L、8.5 mmol/L。如果实际测得的任何一个值达到或者是超过上述的标准，那就可以诊断为妊娠合并糖尿病，或者妊娠期糖尿病。孕前发现的称妊娠合并糖尿病，孕期发现的称妊娠期糖尿病。

妊娠期间的糖尿病包括两种情况：一种是妊娠前已有糖尿病，称为孕前糖尿病。另一种是妊娠前首次发现的糖尿病，又称为妊娠期糖尿病，糖尿病孕妇90%以上为妊娠期糖尿病。大多数妊娠期糖尿病病人产后糖代谢异常能恢复正常，但20%～50%将来发展成糖尿病。妊娠期糖尿病对母儿均有较大危害，应引起重视。 大多数妊娠期糖尿病通过生活方式的干预可以使血糖正常，效果不理想的孕妈妈可以在医生的指导下，用胰岛素来控制血糖。胰岛素是大分子蛋白，不会通过胎盘影响胎儿，为妊娠期首选药物。

妊娠合并糖尿病终止妊娠的时间，妊娠合并糖尿病如果血糖控制正常，可以期待至妊娠40周终止妊娠。血糖未控制或者需要用胰岛素治疗的，建议39周终止妊娠。有严重并发症，或者合并症需要提前终止妊娠的，需要促胎肺成熟后终止妊娠。 因此，妊娠期间合并糖尿病终止妊娠的时间是个体化的，并不是一概而论的。要根据个人的情况和条件，以及产科大夫的意见，来决定生产方式以及终止妊娠的时间。

妊娠糖尿病的预防要注意控制好血糖，产后也要定期进行血糖追踪，还要做好以下几点： 一、患有妊娠糖尿病的孕妈妈应和医生配合，做好饮食的控制和检查、适量的运动并记录好血糖。高血糖也容易导致高血压，孕妇的监测项目应该要增加血压及尿检，可以及时发现是否有妊娠期高血压疾病。 二、依循正确的饮食方式，在不影响胎儿生长的情况下，控制热量的摄入，尤其是淀粉类和甜食的摄取比例上应降低。但在餐饮上需特别注意，在总热量不变的情况下，最好少量多餐，并注意质与量的分配，这样可以使血糖慢慢稳定下来。 三、适量的运动对血糖的控制也有帮助。经过饮食控制及适量的运动，妊娠糖尿病孕妈妈血糖的控制，大多能达到理想的范围。孕妈妈们如果经过以上治疗1~2星期，无法将血糖控制好，建议药物治疗控制血糖，并且要定期监测胎儿生长发育情况。

妊娠糖尿病生完会好吗？大多数的妊娠糖尿病患者产后可以恢复正常。产后42天复查葡萄糖耐量试验，如果仍然异常按照2型糖尿病监测和治疗高血糖，如果正常的话可以每1~3年复查葡萄糖耐量试验。 妊娠期的糖尿病是指在怀孕期间，首次发现的血糖升高的情况，有两种类型。 第一是在怀孕之前患者血糖就已经升高了，只不过患者没有测过血糖，所以并不知道之前血糖有异常。在怀孕期间进行体检和孕检的时候，发现的血糖升高，这种情况下生完孩子后可能血糖也会升高，并不能自己降到正常的范围。 第二种情况就是在怀孕期间，出现的糖耐量异常和血糖升高到糖尿病的诊断标准。在怀孕之前患者的血糖并没有问题，这才是真正意义上的妊娠期糖尿病。这种情况生孩子之后，绝大多数的患者都能恢复正常的血糖水平。

当孕妈妈出现妊娠糖尿病时，饮食是我们最关心的话题，那我们下面来说说妊娠糖尿病的孕妈妈哪些食物不能吃。 首先，应低糖饮食，低糖其实就是少吃或不吃那些容易导致血糖升高的食物。比如说，加糖的食物，如糖果、汽水、可乐、蜜饯，及蜂蜜、加糖饮料，以及各种中西式的甜点都应该少吃或者不吃。 此外，淀粉类含量高的食物也要限量，像红薯、土豆、甜玉米，以及烧饼、烧卖、萝卜糕等;尤其各种年节食品，如粽子、月饼、年糕，更是糖尿病孕妈妈需要忌口的。 还有就是饮食宜清淡一些，不要过油、过咸，一些油炸、油酥以及高脂类的食品也要少吃，可以多吃一些蛋、奶类食品来补充营养。

大部分妊娠糖尿病我们可以通过控制饮食，使孕妈妈血糖达到正常水平。饮食方面要注意以下几点： 第一、饮食量要控制。患糖尿病的孕妈妈一般食欲很好，进食量较正常的孕妈妈多，饮食主要是限制米、面、薯类高淀粉食物。不要进食含糖高的食物，含糖高的食物进食过多可导致血糖过高，妊娠中期后，每天热量增加200kcal。其中糖类占50一60％，蛋白质占20一25％，脂肪占25一30％。最好让医院的营养师，根据您个人的情况制定适合于您的食谱。 第二、蛋白质的供给要充足。患糖尿病的孕妈妈要控制饮食量，但是蛋白质的进食量不能少，要与妊娠期相同的正常孕妇的，每日蛋白质进食量基本相同或略高一些。特别要多吃一些豆制品，增加植物蛋白质。 第三、脂肪供应量适量。 第四、补充维生素和矿物质。多吃一些蔬菜补充维生素，经常吃一些含铁和含钙高的食物，如牛奶、鱼、虾皮、动物肝脏等。

妊娠糖尿病对胎儿有什么影响吗？妊娠糖尿病是糖尿病的一种特殊类型，治疗不当容易对胎儿发育造成不良影响。 第一：容易形成巨大胎儿。妊娠期糖尿病多发生在妊娠的中晚期，此时的胎儿的器官已经形成。所以，对胎儿的影响主要是可以导致胎儿过度发育，从而形成巨大胎儿。 第二：容易导致胎儿先天性畸形。妊娠期糖尿病患者所孕育的胎儿，容易出现神经系统和心血管系统的畸形，如脊柱裂、脑积水、先天性肛门闭锁等。 第三：容易导致胎儿死亡。胎儿的死亡率增高，主要与孕妈妈血糖水平增高有关。妊娠期糖尿病孕妈妈如果能严格控制血糖，并在妊娠的晚期加强对胎儿的监测，是可以降低胎儿的死亡率的。

妊娠糖尿病是什么症状？妊娠糖尿病的典型症状是：三多也就是我们常说的多饮、多食、多尿。孕期体重＞90kg，本次妊娠并发羊水过多或者巨大儿，应警惕合并糖尿病的可能，但大多数妊娠期糖尿病无明显的临床表现。 妊娠糖尿病的高危因素有： 1.年龄＞35岁，妊娠前超重或肥胖，糖耐量异常史，多囊卵巢综合症。 2.糖尿病家族史。 3.不明原因死胎、死产、流产史、巨大儿分娩史、胎儿畸形和羊水过多史。妊娠期糖尿病史。 4. 本次妊娠胎儿大于孕周，羊水过多，反复阴道假丝酵母菌病。 对于高危人群，首先应该做糖耐量试验，以便及早诊断糖尿病，及时治疗和处理，以免发生对孕妈妈和胎宝宝不利的情况。