子宫腺肌病是属于子宫内膜异位症的一种,是因为宫腔的子宫内膜组织异位到子宫肌层,导致子宫肌层内的内膜组织发生出血,从而引起子宫肌层肌纤维增粗等,子宫相应的就会出现弥漫性的增大,并且在月经期,子宫异位内膜出血,子宫增大明显,经后会有所缩小,并且痛经症状会出现进行性加重的可能。
因此,对于有子宫腺肌病的女性,一般在无手术指针时,可以予以药物保守治疗,限制肌层的内膜发生周期出血等改变,从而避免子宫肌纤维的改变,对于子宫腺疾病有明显的治疗作用。
对于子宫腺疾病严重的,尤其是年龄大,有手术指征的,甚至需要行手术治疗,才可以缓解不适症状。
子宫内膜炎的症状:
1.出现异常阴道流血,可以表现为非月经期的异常阴道出血,一般量不多。
2.可以出现阴道分泌物增多,颜色的可以出现脓血性白带的可能。
3.可以出现腹痛,腰酸,腹胀等不适,
4.有发热等不适。
5.行妇科检查可以发下子宫区有明显的亚特。
6.行超声检查可以发现,宫腔有积液的可能,在宫腔镜下可以发现子宫内膜明显充血,严重的甚至见宫腔有脓液等。
子宫内膜6mm提示子宫内膜还是处于增生期,此时一般不会出现月经来潮。
但对于绝经后女性出现子宫内膜厚6mm,就表示子宫内膜厚度超过正常范围,一般需要行诊刮手术排除子宫内膜病变的可能;对于生育期女性,如果子宫内膜6mm,尤其是后半周期,就提示子宫内膜增生不良,一般就需要补充孕激素处理,不然发生不孕,流产的几率就会很大。
因此对于女性在不同年龄,不同月经周期出现子宫内膜厚6mm,有些情况是属于正常,有些就是异常,就需要处理。
子宫内膜的厚度因月经周期时间不同,内膜的厚度也是不一样。对于月经来潮前的子宫内膜厚度,一般需要超过10毫米才是正常。如果在黄体后期,子宫内膜低于10毫米,就需要考虑子宫内膜增生不佳,对有生育要求的女性是会有影响。
而在卵泡期,女性子宫内膜厚度不断增生,在增生晚期一般需要达7毫米以上。如果子宫内膜受损,子宫内膜就可以出现增生不良,引起月经量少的可能。
宫腔镜检查主要是针对宫颈及宫腔的检查,是一种有创伤性的操作,因此,对子宫有一定的伤害,在行宫腔镜检查时,需要扩张宫颈管,有可能引起宫颈管损伤,探查宫腔有引起子宫穿孔的可能,同时宫腔镜还需要将宫腔膨胀起来,会引起子宫复旧不佳、子宫出血等可能。
如果行宫腔镜手术,术后有发生宫腔粘连,子宫内膜受损等情况的出现。宫腔镜严重的会出现气体栓算,水中毒等并发症,对女性身体造成严重的影响,因此,行宫腔镜检查需要到正规的医院,这样会更安全,可以减少对子宫的创伤。
建议在刚做完手术一周内要吃些清淡易消化的食品,一周以后再进行补身体那时可以多吃一些含蛋白质丰富的食物,或者骨头汤,鸡汤等食物来补充身体的虚弱,可以多吃些鸡肉鸡蛋,豆腐,海带水果等,都可以帮助恢复伤口。注意做完手术一定要多休息,不能太劳累,也不能让伤口沾水,以免造成感染,在三个月后一定要到医院进行复查。
要确定子宫有没有粘连需要通过手术检查才可以诊断。但部分女性因子宫粘连会出现腹痛等不适,从而考虑粘连,但经腹腔镜及宫腔镜检查就可以明确诊断,同时腹腔镜及宫腔镜既是一种检查,也可以做完一种治疗手段。
但女性出现宫腔粘连时,一般需要行宫腔镜检查,在宫腔镜下见宫腔粘连带就可以确诊,同时还可以行粘连松解手术。同样当子宫与盆腔脏器有粘连时,可以在腹腔镜下直视看到粘连带,再予以处理,松解粘连。
子宫收缩是指子宫平滑肌肉的收缩。引起子宫收缩的原因有:
1.女性在经期,因经血中分泌前列腺素,前列腺素有促进子宫肌肉的收缩,从而引起女性痛经的可能。
2.女性在流产后,增大的子宫也会出现收缩,从而有利于子宫的复旧,同时有利于经宫腔的积血排出。
3.女性在孕期,在孕14周以后,因子宫敏感性增加,可以引起子宫收缩,这种宫缩的压力不大,对孕妇及胎儿无害,是可以观察,但如果是真性宫缩,就需要保胎处理,在足月就需要考虑是快要分娩,就需要到医院待产。
早期内膜癌在B超下没有典型的症状,可能表示的是子宫内膜明显增厚,尤其是对于绝经后的女性出现子宫内膜厚度超过3毫米以上,就需要警惕子宫内膜癌可能,就需要行进一步检查。
当子宫内膜癌在超声下见宫腔有明显的不均匀的回声、宫腔线消失、子宫肌层内还有不均匀回声,尤其是血流信号丰富,这种情况的内膜回声异常,就需要考虑是中期的子宫内膜癌,需要行进一步的诊刮术或宫腔镜下诊刮术明确。
因此对于女性在早期出现异常出血,尤其是绝经后的异常出血、排液、宫腔异常回声就要引起重视,行进一步检查及治疗。
宫颈癌是子宫癌的一种。子宫癌可以是子宫颈癌,子宫内膜癌,子宫肉瘤,子宫体癌等。因此,将发生在子宫部位的癌症称为子宫癌。因宫颈是属于子宫的一部分,并且在行常规的妇科检查,直视下就可以看到宫颈,定期行宫颈癌筛查,是可以预防宫颈癌的发生。
而子宫其他部位的癌灶很难癌变前发现,因此,女性如果出现异常子宫出血,尤其是围绝经期或绝经期女性,就需要重视,可以行宫腔镜检查子宫内膜情况,排除子宫内膜癌的可能。
而子宫体癌或子宫肉瘤,大部分都需要在手术后,根据病理才可以确诊,很难早期发现及处理。