1、血尿

血尿常为无痛性间歇发作肉眼可见全程血尿，间歇期随病变发展而缩短，肾癌出血多时可能伴肾绞痛，常因血块通过输尿管引起，肾癌血尿的血块可能因通过输尿管形成条状，血尿的程度与肾癌体积大小无关，肾癌有时可表现为持久的镜下血尿。

2、腰痛

腰痛为肾癌另一常见症状，多数为钝痛，局限在腰部，疼痛常因肿块增长充胀肾包膜引起，血块通过输尿管亦可引起腰痛已如前述，肿瘤侵犯周围脏器和腰肌时疼痛较重且为持续性。

3、肿块

肿块亦为常见症状，大约1/3～1/4肾癌患者就诊时可发现肿大的肾脏，肾脏位置较隐蔽，肾癌在达到相当大体积以前肿块很难发现，一般腹部摸到肿块已是晚期症状。

4、疼痛

疼痛约见于50%的病例，亦是晚期症状，系肾包膜或肾盂为逐渐长大的肿瘤所牵扯，或由于肿瘤侵犯压迫腹后壁结缔组织，肌肉，腰椎或腰神经所致的患侧腰部持久性疼痛。

5、其他症状

不明原因的发热，或刚发觉时已转移，有乏力，体重减轻，食欲不振，贫血，咳嗽和咳血等肺部症状，另外，肾腺癌的作用是由肿瘤内分泌活动而引起的，包括红细胞增多症，高血压，低血压，高钙血症，发热综合症，虽然这些全身性，中毒性和内分泌的作用是非特殊性的，但约30%的病人首先有许多混合的表现，因而是有价值的线索，这种发现考虑为肿瘤的系统作用。

引起肾癌的原因至今尚未十分明确，以患者的生活息息相关，主要的原因有：

1、遗传的原因：遗传因素是导致肾癌的一个重要因素，有家族遗传史的患者发病率比普通患者要高。

2、吸烟：这是导致肾癌的最主要原因，长期吸烟者患肾癌的几率非常大。

3、肥胖和高血压：肥胖和高血压两个因素是相互影响的，过于肥胖的人和血压过高的人都比较容易患上肾癌。

4、其他：不健康的饮食、滥用对肾损害性比较大的药物、从事有放射性工作的职业。

一、做好日常的饮食调理

在我们日常生活中，饮食除了要保证营养，蛋白质、维生素等要合理搭配外，还要有目的的食用一些抗癌物质，如菌菇类、大蒜等。这是在对肾癌的预防中要注意的。这也属于肾癌的预防措施。

二、禁食变质食物

所谓病从口入，一些发霉变质的食物切不可食用，日常也要少吃一些腌制的食物，比如咸菜、酸菜、腌肉等。这些肾癌的预防比较重要。

三、积极早期治疗

积极治疗是针对肾脏其他疾病而言的，比如肾囊肿，这些病症若不及时治疗，很容易发生恶质病变，诱发肾癌。长期的临床研究也表明，肾脏本身有疾病的人要比正常的人患病几率高。这也是肾癌的预防方法。

一、肾癌西医治疗

肾癌的治疗主要是手术切除，放射治疗、化学治疗、免疫治疗等效果不理想，亦不肯定，有统计肾癌配合放疗对5年生存无影响。

1.肾癌手术

分为单纯性肾癌切除术和根治性肾癌切除术，目前公认的是根治性肾癌切除术可以提高生存率。根治性肾癌切除术包括肾周围筋膜及其内容：肾周围脂肪、肾和肾上腺。关于根治性肾癌切除术是否进行局部淋巴结清扫尚有争议，有的认为淋巴结转移时往往有血行转移，有淋巴转移的病例最终都出现血行转移，淋巴结分布广，不易清除干净;但亦有人认为，淋巴结转移主要在肾门附近;下腔静脉和主动脉区，可以根治性切除，但根治性淋巴结清扫手术发现有转移灶者，很少有生存超过5年者。因此，在较大肿瘤手术时，可以在术前进行选择性肾动脉栓塞可引起剧烈疼痛、发热、肠麻痹、感染等，不应常规应用。

肾癌治疗中的特殊问题

(1)保留肾组织的肾癌手术

保留肾组织的肾癌手术如双侧肾癌或孤立肾肾癌，以及对侧肾功能不好。

(2)下腔静脉癌栓

肾癌容易发生肾静脉和下腔静脉内癌栓，近年来认为，如未发现局部或远处扩散，肾癌根治切除术时可同时切除静脉内癌栓或取出下腔静脉内癌栓，预后仍然良好。手术时阻断下腔静脉应在血栓水平以上，可避免致命的肺栓塞。如血栓延伸到心脏，可在心包内把下腔静脉阻断，再切开下腔静脉，取出栓子。

(3)肾癌局部扩散侵犯邻近组织和脏器

这是肾癌治疗中的棘手问题。手术彻底切除肿瘤和其受累的组织是唯一能治愈的方法，这类病人5年生存者不过5%。肾癌局部扩散可伴有疼痛，由于肿瘤侵入后腹壁、骶棘肌和神经根。肾癌直接浸润肝脏比较少，肝内转移多于直接浸润。十二指肠和胰腺受累几无可能治愈。虽然有远处转移，只要手术可能，多数还是能将原发病肾切除，转移处病灶还是有可能获得相当长的存治率，摘除病肾后，血尿和疼痛亦被去除，还是值得的。

2.免疫治疗

多年来已证明人体实性肿瘤内淋巴细胞对其肿瘤细胞有免疫反应，但这种肿瘤浸润淋巴细胞(TIL)对自体肿瘤的细胞毒作用往往较低，因肿瘤内有抑制的机制，这种TIL细胞需在体外刺激和扩增，使之对自体肿瘤充分发挥细胞毒作用。正常人类淋巴细胞和白介素2(IL—2)培养能够产生效应细胞称为淋巴因子激活杀伤细胞即LAK细胞。一组LAK细胞与IL-2治疗肾癌57例;LAK细胞 IL-236例、单纯IL-221例，LAK细胞 IL-2组完全缓解(CR)4例，部分缓解(PR)8例，有效率12/36(33%)。IL-2组仅l/21例CR。 肿瘤浸润淋巴细胞即TIL细胞亦可在体外用IL-2扩增，在动物实验发现这种过继性的转移TIL，其治疗效果比LAK细胞强50倍～100倍，并可破坏其肺和肝的转移灶。其临床应用的可能性尚在探讨中。

3.化学治疗

肾癌的化疗效果不好，单用药治疗效果更差。有专家统计37种化疗药物单药治疗肾癌其中以烷化剂效果较好。联合化疗中疗效较好的组合为：长春花碱 氨甲喋呤 博菜霉素 Tamoxifem睾丸;长春新碱 阿霉素 BCG 甲基乙醛氧孕前酮;长春花碱 阿霉素 羟基脲 MA。总之多药治疗优于单药。

4.免疫治疗和化疗结合

一组957例肾癌转移±肾癌复发者应用 扰素A LPHA-2A治疗，单用时有效率12%，如与长春花碱合并治疗，则有效率24%。有效者2年可能生存者50%～70%，无效者生存10%～15%，理想剂量为干扰素180万单位皮下或肌肉注射，每周3次，长春花碱0.1mg/kg静脉注射，3周一次。

二、肾癌中医治疗

1.针灸治疗

1)针灸治疗仪治疗 用韩氏治疗仪，将电极板接在疼痛处，以负极接在疼痛对侧外，以中低频刺激，适用於肿瘤和各处疼痛。

2)针刺和穴位注射 取穴三阴交、昆仑、足三裏，并以复方丹参注射液2ml稀释在5ml生理盐水中，每次分别注射1ml，每日或隔日一次，连续10天为一疗程。休息5天后再开始另一疗程。适用於肿瘤疼痛和血尿有条索状血块，排尿困难者。

2.推拿治疗

取穴曲池、合谷、肾俞、三阴交等穴，采用擦、拿、摇、拍、击等手法，扶正固本，理气活血化瘀，适用於肾脏肿瘤气机不畅之腰痛和血尿等症。

3.外敷药物

癌痛散：山柰、乳香、没药、姜黄、桅子、白芷、黄芩各20g，小茴香、公丁香、赤芍、木香、黄柏各15g，蓖麻仁20粒。上药共为细末，用鸡蛋清调匀外敷肾穴位，6～8小时更换一次。适用於肾脏肿瘤疼痛者。

1、饮绿茶，有良好的防癌效果。 　　

2、食用具有分解亚硝酸胺作用的食物如胡萝卜、豌豆、莱瓜、南瓜、豆芽莱、龙须菜等，以及具有增强机体抗癌作用的食物如蘑菇、香菇、荸荠、薏苡仁、大麦、黄豆等。 　　

3、不要偏食，也不要反复吃同一种食品。

4、宜食用豆类食物。

5、宜食用高蛋白营养物质。

6、宜食用膳食纤维食物。

1、油腻、高胆固醇食物不能吃。

2、刺激、辛辣的食物不能吃。

3、过于咸的食物不能吃。