如果在病毒感染以后出现了明显的胸闷、心慌、胸痛、呼吸困难、水肿等症状,要考虑可能是患有心肌炎,需要及时的到医院完善心电图、心肌损伤标志物、心脏彩超、心脏磁共振等相关检查以进一步诊断。如果是患有心肌炎,需要注意休息,给予营养心机的药物。如果出现了心力衰竭要积极的抗心衰治疗,对于严重的心律失常要积极的进行控制,避免发生重症心肌炎,或者爆发性心肌炎导致严重不良的后果。
单通过心脏彩超检查并不能够查出心肌炎。当患有心肌炎时,有时可以看到心脏因为心肌炎症导致收缩和舒张功能,出现异常的改变,但并不能因为这种改变而诊断心肌炎。
心肌炎的患者需要根据病毒感染史以及在感染后出现胸闷、胸痛、心慌等症状,结合心电图、心肌损伤标志物、心脏彩超、心脏磁共振等相关检查,才能做出临床诊断。
一旦患有心肌炎,要积极的给予治疗,避免心肌炎明显加重,导致重症心肌炎或者爆发性心肌炎的发生。
诊断心肌炎要根据如下的依据:
一、存在典型的前驱病毒性感染病史,在病毒感染后出现胸闷、心慌、胸痛、呼吸困难等症状;
二、心电图、心肌酶学检查或者心脏彩超、心脏磁共振检查有心肌损伤的证据;
三、行心内膜心肌活检,可以确诊病毒性心肌炎,但对于一般的心肌炎患者,不作为常规检查项目。
心肌炎是心肌的炎症性疾病,一旦发生要给以积极的治疗,避免心肌炎迅速加重,导致重症心肌炎的发生。
不同心肌炎的患者其症状表现存在差别,当心肌炎比较轻时,患者可以没有症状或者只有比较轻微的症状。心肌炎常见的症状有胸闷、胸痛、心慌、乏力、呼吸困难以及水肿等,当心肌炎严重发作引起急性心力衰竭导致肺水肿可以出现咳嗽、咳粉红色的泡沫状痰,甚至引起心源性休克导致猝死,有些心肌炎以心律失常为首发症状。当发生严重的缓慢性心律失常时可以导致出现黑朦、晕厥,甚至阿斯综合症的发作,严重的患者可以出现心跳骤停导致患者死亡。
儿童心肌炎多数情况下是不能够治愈的,儿童心肌炎绝大多数是由于病毒感染导致的病毒性心肌炎,这种情况应采取综合性的治疗措施,防止宝宝出现危险的情况。
首先由于心肌炎会导致宝宝的心肌输出功能减弱,所以一定要保证卧床休息,减轻心脏的负担,减少耗氧量。如果宝宝比较烦躁,容易吵闹,可以使用一些镇静剂,必要时可以选择一些激素治疗,减缓炎症,减轻免疫反应。
目前比较有效的治疗方法是使用免疫球蛋白治疗,除此以外,也可以给予一些对症治疗,比如维生素C等。