内痔与直肠癌的最大区别是两种病变性质不同，内痔为良性疾病，而直肠癌为恶性疾病，具有外侵及转移的特性。内痔和直肠癌的发病原因也是完全不一样的，治疗手段存在区别，最终疾病的转归也是完全不同的。

内痔临床可以治愈，对于患者生存不会造成影响。而直肠癌只有早期患者有临床治好的可能性，中晚期患者临床多数不能治愈，预后差，生存时间明显受影响。

内痔一般情况下是不会影响消化的，虽然内痔的生长部位在消化系统，但是人体的消化作用，一般发生在胃、十二指肠、小肠和结肠，这些部位主要用于消化和吸收营养成分，而内痔的生长部位在齿状线附近，其主要的临床表现是出血和异物的突出，所以内痔是不会影响到消化的。

内痔脱出和直肠脱垂在症状上都有肿物从肛门内脱出到肛门外，但实际上这是两个不同的肛肠疾病，不能混为一谈，首先从外形上，内痔的脱出物是肿大的痔核一般呈花瓣状，直肠粘膜脱垂，仅有明显的放射状的纵行沟纹或环形的沟纹，从指诊上内痔脱出肛门的松紧度一般都是正常的，直肠粘膜脱垂，肛门的括约肌一般都比较松弛。