女性甲状腺结肿大是否严重需要看具体的情况。

要关注两个方面，第一个方面是甲状腺功能是否正常，第二个方面是甲状腺肿大的原因是什么。

可以通过化验甲状腺的功能，来判断甲状腺功能是亢进还是减退，然后进行下一步的诊断和治疗。

对于甲状腺肿大的原因，要明确它是弥漫样的肿大，还是结节样肿大。对于结节样肿大，就要明确甲状腺结节的良恶性质。假如说结节是良性的结节，可以定期地随访，对于怀疑甲状腺结节是恶性的可能的话，可能需要进一步做穿刺，明确诊断。