通常来说,孕期促甲状腺激素增高的原因主要有以下几点:
1.合并甲状腺功能减退症。如果孕期出现促甲状腺激素高,T3、T4降低时,即为合并甲状腺功能减退的情况。
2.合并亚临床甲减,如果只有促甲状腺激素高,T3、T4正常时则属于妊娠合并亚临床甲减。在极少数情况下,如果孕妇合并垂体瘤,垂体瘤以分泌促甲状腺激素为主,可能引起垂体性甲亢。
不管是哪一种情况,在妊娠过程当中都会对胎儿造成影响,自然流产、死胎以及新生儿的死亡率都会升高,建议尽早治疗
促甲状腺激素过高,一般是甲状腺功能减退症的表现,通常会对患者造成以下危害:
第一,使代谢减慢;
第二,心率明显下降,可能会使患者心率降低至每分钟60次以下;
第三,血液系统功能衰退,使造血功能下降,导致低血色素性贫血;
第四,消化系统功能紊乱,引起便秘;
第五,如果女性在妊娠期间出现促甲状腺激素升高,可能会对胎儿神经、血管发育造成一定的影响。
甲状腺球蛋白抗体是甲状腺自身免疫抗体的一种自身免疫抗体,它是甲状腺自身免疫性的抗体指标,甲状腺球蛋白抗体高提示患有甲状腺自身免疫性的疾病,通常与遗传、环境、自身的免疫性有很大关系。如果发现甲状腺球蛋白抗体偏高,应该及时完善甲状腺功能、甲状腺摄碘率、甲状腺超声检查及其他甲状腺免疫相关检查,明确病情,然后再对症治疗。
切除甲状腺后,人体体内的甲状腺激素会分泌不足,容易产生甲减或甲状旁腺功能低下,会对人体造成以下影响:
1.低代谢症状,患者会出现黏液性水肿、怕冷、少汗、疲乏、无力、体重增加、记忆力减退、反应迟钝等低代谢症状。
2.出现心率变慢、心包积液等心脏症状。
3.甲状腺激素能影响胆固醇代谢,甲状腺切除会引起高胆固醇血症,加重动脉粥样硬化的发生和发展。如果是婴幼儿时期进行甲状腺切除,可能会影响小孩的生长发育和智力发育。
甲状腺结节是指在甲状腺内的肿块,可随吞咽动作随甲状腺而上下移动,是临床常见的病症。一般情况下,甲状腺结节是不能自愈的,因为甲状腺结节是甲状腺细胞增生出现的肿块,不可逆转。但大多数甲状腺结节是良性的,没有明显不适症状时无需特殊治疗;如果甲状腺结节引起明显了不适症状,或者已经发生癌变时,就必须及时采取措施治疗。
促甲状腺激素偏高的原因,促甲状腺激素也叫TSH,它是垂体分泌的一种激素。如果垂体出现了TSH 瘤,当然这是一种非常少见的垂体的肿瘤,TSH瘤会导致TSH异常的分泌,临床查甲功就表现为TSH的升高,T3、T4可以升高也可以不升高。所以说这种垂体TSH瘤,他的甲状腺功能表现并不是非常的特异性。
对于甲状腺原发性的疾病,TSH升高往往意味着倾向于甲减,只要是能影响甲状腺激素合成或者破坏甲状腺细胞的疾病,都会造成TSH值升高。比如说缺碘,除了饮食缺碘之外,有一些慢性的胃肠疾病的患者,或者说营养不良重症疾病,或者像肾衰等等也会导致TSH升高,这实际上也是身体的一种自我保护的一种反应。
通常来说,在鉴别甲状腺结节良恶性的过程中需要细针穿刺取病理活检,这样能更加精准地判断甲状腺结节的性质。甲状腺结节的穿刺针和平时打针的针头相同,具体痛感要根据个人耐受情况,绝大多数病人反馈不痛,一般人都可以接受,但穿刺后可能会形成局部小血肿,导致局部会出现肿胀、不适感。
临床上绝大多数的甲状腺结节非常小,不具有临床可疑特性的结节就不需要穿刺,对于可疑的结节,建议做局部穿刺。
甲状腺结节钙化是指在B超或者CT影像诊断的基础上,发现甲状腺结节的钙质沉积。这种情况需要根据甲状腺结节的性质来判断是否严重,如果良性的甲状腺结节出现的钙化灶并不严重,只需要每3-6个月复查甲状腺超声和甲状腺功能的变化就可以。但如果发现甲状腺结节内部有针尖样分布或者同时有粗大的钙化灶,就要排除有没有恶性甲状腺癌的可能,这种情况相对来说比较严重。
甲状腺弥漫性病变可见于非常多的甲状腺相关疾病,建议根据患者的具体疾病进行针对性的治疗。如果是甲亢的患者就需要应用抗甲状腺的药物进行治疗,如果是甲减的患者,就需要应用甲状腺激素替代治疗。如果只是单纯的甲状腺弥漫病变,并未合并临床表现或甲功异常提示,一般为自身免疫性桥本氏甲状腺炎所致,这种情况只需要注意休息,避免过度劳累,长期监测随诊就可以。
甲状腺结节是甲状腺内的结节或肿块,如果结节较小,一般无明显症状,当结节发展到一定程度,就会引起一系列症状:
第一,病变部位有压痛,甲状腺肿一般是不对称的,结节坚硬,广泛粘附并固定在腺体外的邻近组织,并有局部疼痛和压痛,伴有明显的压迫症状。
第二,喉咙痛,发病急,发热,喉咙痛,甲状腺肿大一侧或两侧硬,甲状腺结节大小不同,可单发或多发,质地坚硬,局部疼痛经常在耳朵后,头顶也会被辐射到,伴有甲状腺体的明显疼痛和压痛。
第三,可随吞咽上下移动,甲状腺发现单个或多个不同大小,圆形或椭圆形,表面光滑,对周围无粘连,可随吞咽上下移动。