严重过敏反应有多种多样,根据过敏程度不同,临床表现也不相同,一般局部可形成不同形状和大小的红斑,如荨麻疹,可表现为全身风团大小不一,可能在一段时间后消退,同时伴有瘙痒,也可能会有发热、关节痛、头痛、恶心、呕吐、腹泻、腹痛。
有的患者还会出现呼吸系统症状,比如胸闷、气短、呼吸困难,最严重的是过敏性休克,会危及生命。
过敏性休克是药物过敏最严重的一种表现。首先要脱离过敏原,对药物过敏出现休克症状,是因为过敏导致喉头水肿和痉挛,引起呼吸道阻塞现象。如果是在静脉输液的时候出现,首先要立刻停止输液,并且让患者平卧,立即皮下注射肾上腺素1mg,如果症状不缓解,每隔30分钟再在皮下注射0.5ml,同时可给予大量的补液、升压、抗休克治疗。还可以给予糖皮质激素和其他的抗组胺,抗过敏药物抢救治疗,必要时可气管切开。如果发生心跳骤停,立刻进行胸外心脏按压、人工呼吸等心肺复苏抢救措施。
首先要让患者平躺,凡是药物过敏性休克患者需立即停药,并监测血压、脉搏、呼吸,并及时建立通静脉通道,以方便应用升压药及脱敏药,如多巴胺、肾上腺素、异丙嗪、钙剂等,地塞米松、甲泼尼龙等都可以静脉注射 。同时并给予吸氧,如果出现血压低,可以快速补充生理盐水及多巴胺静脉应用,如果有气道痉挛,可以行气管插管或者气管切开,防止患者窒息 。
食物过敏,一般在停止服用过敏食物三天后,症状会逐渐消失,自行消退。但是每个人身体素质不同,所以因人而议。
如果是成年人,对某种食物过敏自行消退的可能性较小。如果是儿童,某些过敏现象并不是真正意义上的过敏,通常是由于婴幼儿胃肠道发育尚不完善,对某种食物消化不良而导致机体出现皮疹。
若出现严重过敏现象,可以服用抗组织胺类的药物进行治疗,如氯雷他定、赛庚定、盐酸左西替利嗪等。随着儿童的不断成长,胃肠道功能趋于完善,类似于过敏的现象将不再出现。