感染性心内膜炎常见的并发症主要包括以下几个方面:
1.心力衰竭,主要由瓣膜关闭不全导致,主动脉瓣受损者最常发生。
2.心肌脓肿,常见于急性患者,可以发生于心脏的任何部位,以瓣周组织,特别是主动脉瓣环多见,可以导致房室和室内传导阻滞。心肌脓肿偶尔也可以穿破,导致化脓性心包炎。
3.急性心肌梗死,大多数由于冠状动脉栓塞引起,以主动脉瓣感染时多见。如果存在感染性心内膜炎建议患者尽早到医院就诊治疗,以免延误病情。
发热是感染性心内膜炎最常见的症状,也是全身性感染的表现,热型多不规则,可以为间歇性或者是弛张型,伴有畏寒和出汗,体温大多在37.5到39℃,最高可以高达40℃以上。
感染性心内膜炎的患者除发热之外,还可能伴有一些消耗的临床症状,比如贫血、乏力、肌肉酸痛、食欲不振,体重减轻等。可以在医生的指导下服用抗生素治疗,必要时也可以选择手术治疗控制心内膜炎,促使体温下降。
对于感染性心内膜炎的患者来说,心脏并发症通常包括:
1.心力衰竭,是最常见的并发症,主要由瓣膜关闭不全导致,主动脉瓣受损者最常发生。
2.心肌脓肿,常见于急性患者,可以发生于心脏的任何部位,以瓣周组织,特别是主动脉瓣环多见,可以导致房室和室内传导阻滞。心肌脓肿偶尔也可以穿破,导致化脓性心包炎。
3.急性心肌梗死,大多数由于冠状动脉栓塞引起,以主动脉瓣感染时多见,少见的原因为冠状动脉细菌性动脉瘤。
4.化脓性心包炎,主要见于急性感染者。
滑膜炎通常会导致关节部位出现疼痛肿胀,并且关节周围的皮肤还会发热,在严重时会导致关节屈伸困难、活动不变。如果长时间不进行治疗,还容易引起关节畸形以及关节功能丧失。对于轻度的滑膜炎,主要是进行保守治疗,可使用抗炎镇痛类及活血化瘀类的药物,改善不适症状,促进恢复,还可配合进行一些理疗,比如针灸、按摩、热敷等,均有一定效果。
骨膜炎是否能够自愈,与引起骨膜炎的原因有关。
如果是非感染性的腹膜炎,症状不太严重,可能会自愈,主要是加强日常的护理,多休息,避免患处着凉,不要进行重劳动,可以对局部进行热敷和按摩。
如果是感染性因素所引起的骨膜炎,一般不能自愈,如果长时间不进行治疗,感染可持续加重。因此对于感染性的骨膜炎,在确诊后,应及时使用抗生素类药物进行治疗。
滑膜炎症状会造成局部的疼痛不适,疼痛在关节负重后加重,休息后减轻,由于滑膜炎症改变会导致滑膜分泌渗出增多,造成病变部位的肿胀,疼痛加上局部炎性改变会造成关节的活动受限。
其治疗首先针对病因进行治疗,可以采取一般治疗、物理治疗、药物治疗以及手术治疗等。
一般治疗主要是减轻滑膜炎病变部位的受力以及负重,避免活动。
物理治疗主要是电磁疗以及超声波等。
药物治疗根据具体的病因选择非甾体的抗炎镇痛药物、营养关节软骨的药物、活血通络舒筋止痛的中成药、抗风湿免疫的药物以及抗感染的药物等。
严重的滑膜炎海需要手术治疗。
判断是不是滑膜炎,需要进行多项检查,比如体格检查、关节穿刺、关节X线、关节磁共振等,通过以上检查,能够明确滑膜炎的类型以及严重程度。
如果是无菌性炎症所引起的滑膜炎,大多是进行保守治疗,比如药物疗法与物理疗法。
如果存在过多的积液,还需要进行关节腔穿刺抽取。
如果是感染性因素所引起的滑膜炎,应当使用抗生素类药物进行治疗。
髋关节滑膜炎通常会导致髋关节或者膝关节部位出现明显的疼痛,尤其是在下肢用力或着凉以后,疼痛的症状可加重,随着病变的加重,可能会导致髋关节功能障碍。
如果髋关节滑膜炎反复发作,有可能会发展成为股骨头缺血性坏死。如果是轻度的髋关节滑膜炎,可通过保守疗法进行治疗,比如卧床牵引、局部理疗、药物治疗等,如果是特别严重的髋关节滑膜炎,在必要时还应考虑手术治疗。