轻度瓣膜病一般不用处理，不需要特殊治疗；如果是中度的，没有到非要达到手术程度，可以通过利尿、补钾、强心，根据情况来进行药物治疗；如果到达了重度，通常就需要进行干预了。 如果是二尖瓣狭窄，一般可以介入球囊扩张，如果又合并关闭不全，大部分会选择瓣膜的置换，目前也有一些新的通过介入手段来进行一些微创的治疗。

心脏瓣膜病通常分为先天性的和后天性，先天性的就是发育上的异常，更多见的是这种后天性的，风湿是最常见的原因，由于链球菌的感染，导致心脏瓣叶反复的炎症反应，导致瘢痕形成，心脏瓣叶增厚、钙化、挛缩，然后开放、关闭受限，当然还有一些后天性的创伤，这个相对来说比较少见。

如果是比较常见的二尖瓣狭窄或关闭不全，会有活动之后的胸闷、气短、心慌，会导致心房增大，时间长了会导致房颤出现，有的患者是以心悸、心慌为明显症状的。 还有主动脉瓣关闭不全的患者也会表现为胸闷、活动量减低这些表现，还有一种情况就是主动脉瓣如果是重度的狭窄，它甚至表现为突发晕厥，有的还有心脏疼痛。

每一个瓣膜的病变程度都分为轻、中、重三个等级，一般来说轻度的狭窄、轻度的关闭不全，一般没有太大的影响，也不引起心脏的增大，也不引起心律失常、猝死，而且非常常见，很多正常人都会发现轻度的关闭不全，这个一般是不用处理的，除非是中度以上的狭窄或者关闭不全才是需要干预。

心脏搭桥和冠脉内植入支架都是治疗冠心病的常用的手段，支架治不了的才选择搭桥。 血管堵了之后，先用一个球囊撑一下，管腔就撑开，之后再放金属网的镍钛和记忆合金的支架撑住，维持管腔形态；搭桥是指这块已经塌方了，没有办法解决了，在上面再另修一条路，都是来缓解心脏缺血的技术手段。

心脏搭桥手术传统的开胸是非常经典的手术方式，能够实现很好的这种靶血管的显露，能够按照术者的想法来搭比较多根的桥。 如果患者不需要搭这么多桥，只需要搭一根桥或者是重要的血管搭一根桥，其它的血管可以放支架来解决，这就是杂交手术方式，可以用所谓相对的微创。 有的时候选择侧切口的这种，可以理解为它是一种微创，这也是根据术者的选择，最终是选择搭桥还是微创，实际上是一个仁者见仁、智者见智的选择。

相对来说搭桥手术毕竟还是一个很大的手术，还是有风险的，只是风险大小是相对的，所以这是一个患者选择的过程，可能相对来说病情状态比较轻的病人到不了1%死亡率，但是更重的病人可能20％-30％的死亡率都有。所以根据情况，总的来说还算是一个高风险的，相比于阑尾炎、骨科的手术，还是风险比较高。

心脏搭桥手术肯定是要开胸，最常见或者是最经典的就是正中开胸，这是效果最好的一种搭桥方式。对于微创的追求一直以来都是外科医生的很重要的目标之一，所以如果只要搭一根桥，那么可以选择把口开短一点，这是一种微创的，还有的医院或者术者会选择侧开胸，从左侧开胸，这种就是有一定的争议。当然，还有更先进的在胸骨旁开一些4-5cm的口，机器人的心脏手术或者内镜下的手术。

心脏搭桥手术如果是在体外循环状态下做的，早期会让患者排出的更多，入量更少，把多余的水分拉出来，如果是没有用体外循环，液体潴留会比较少，对于容量的控制不用特别严格，等到慢慢地患者能够进食之后，饮食方面不要太多，尤其是水的入量不要太大，以减轻心脏的负荷，同时活动量也不要马上过于剧烈。 等到患者出院回家之后，也是早期三个月内，首先在骨头长上之前不能做剧烈运动，甚至起床翻身都有人扶着，运动量不要过大，三个月到半年之后再恢复正常活动。