子宫内膜炎
罗春艳
吉安市中心人民医院 妇产科
宫内宫外没孕囊去哪了

宫内宫外没孕囊,首先有可能是因为停经时间过短,孕囊还特别小,B超还检查不出来。其次,有可能已经发生了生化妊娠,或者已经发生了自然流产,宫内宫外也见不到孕囊,还有一些hcg值在上升。

因为是宫外妊娠,孕囊发育相对迟缓,普通彩超辨别度不高,有些需要进行阴道彩超的检查,阴道彩超检查宫外孕相对来说更精准一些。甚至有一些孕囊着床于腹腔的其他部位,有些在腹膜,甚至有些在其他更远的地方,所以有些需要反复的B超检查

刘丽珍
吉安市中心人民医院 妇产科
子宫脱垂做盆底肌修复有效果吗

子宫脱垂,按我们国内的标准是分为I度、II度、III度。对于I度,也就是轻度的子宫脱垂患者,可以用盆底肌修复治疗,它是一种有效的治疗。盆底肌修复治疗的目的,主要是预防子宫脱垂加重,增加盆底肌肉的强度、耐力和支持力,改善盆腔脏器脱垂带来的一些不适症状。

对于轻度子宫脱垂,我们首选是非手术治疗,也就是盆底肌康复治疗,或者子宫托也是一种很好的治疗方法,如果非手术治疗效果不佳,症状加重才考虑手术治疗。

罗春艳
吉安市中心人民医院 妇产科
子宫腺肌症子宫多大才需要做手术

子宫腺肌症并没有明确规定多大就需要进行手术,主要还是要看患者的症状。如果症状特别严重,主要是月经量过多,进行性痛经,如果这些症状通过药物治疗得不到改善,明显的影响身体,一般就可以考虑手术治疗。

子宫腺肌症是子宫内膜异位到子宫肌层,导致宫腔均匀增大,月经量增多,痛经症状会逐渐加重,一些严重的会导致失血性贫血,一般可以口服激素类的药。

也有些可以在宫腔内放置带有药物的节育环,或者进行提前绝经的治疗,通过治疗得不到改善,就可以考虑手术,而不能完全根据子宫的大小来确定手术的指征。

刘丽珍
吉安市中心人民医院 妇产科
子宫肌瘤多大要做手术

子宫肌瘤是否需要做手术,并不是看子宫肌瘤的大小,主要是看子宫肌瘤的部位、有没有症状、有没有引起患者的不良反应。一般如果子宫肌瘤导致了以下这些情况,需要考虑手术。

第一,月经量增多,经期延长,引起患者的继发性贫血。需要手术。

第二,由于增大的子宫肌瘤,或者说增大的子宫,导致了患者的排尿异常或者排便异常,引起患者尿频、尿急或者便秘等,需要手术。

第三,子宫肌瘤,引起了患者的不孕,排除了其他的不孕因素,考虑子宫肌瘤导致的不孕因素,那么需要手术。

第四,引起了患者的下腹部疼痛不适。

第五,子宫肌瘤突然间增长迅速,增长较快,不排除肌瘤变性或恶变可能,那么需要手术。

刘丽珍
吉安市中心人民医院 妇产科
子宫内膜息肉必须手术治疗吗

子宫内膜息肉并不是必须要做手术。子宫内膜息肉是否要做手术,主要看息肉的大小、有没有症状来决定。有些比较小内膜息肉,比如5-6毫米左右的息肉,它对月经、对女性没有任何影响,没有任何症状,也不引起女性不孕等,可以不需要手术,可以先观察,定期复查。

甚至因为息肉比较小,可能在下次月经时候一起脱落排出,而出现息肉自愈现象。如果息肉体积比较大,引起了女性月经期延长、经量增多、继发不孕等情况,那就必须要做手术。

罗春艳
吉安市中心人民医院 妇产科
子宫息肉吃药会脱落吗

子宫息肉吃药不一定会脱落,如果是比较小的子宫内膜息肉,尤其是小于一公分以下的子宫内膜息肉,有些确实可以通过吃药的方式,比如在月经的后半周期服用孕激素,这样就有可能使子宫内膜息肉和子宫内膜同时脱落,随同月经流出。但是如果比较大的子宫内膜息肉,而且伴有明显的月经异常,比如月经量增多,月经期延长,一般通过吃药可能就很难脱落,而是要进行宫腔镜下的子宫内膜切除。

曲春尧
佳木斯市妇幼保健院 妇科
怎样自测是宫外还是宫内孕

如果想要确定是宫内孕还是宫外孕,在怀孕42天左右的时间,到医院做一个彩超,可以看出胚胎是否在宫腔内,如果在宫腔内证明是宫内孕,如果看不见胚胎说明是宫外孕。

建议在怀孕初期多观察一下身体有没有阴道不规则出血或者是腹部疼痛的情况,如果有异常要及时到医院进行检查,防止是宫外孕,确诊以后后要及早的治疗。孕妇在怀孕初期一定要多加注意,不能使自己太过劳累,可以适当的干一些家务,在饮食上清淡一些,要保证充足的睡眠。

曲春尧
佳木斯市妇幼保健院 妇科
子宫息肉不治会怎样

如果患有子宫息肉不治疗,息肉会逐渐增大,引起一系列的临床症状。比如息肉长在宫颈的表面,体积逐渐增大,由于息肉的质地比较脆弱,有可能毛细血管破裂,引起阴道流血,也有可能在性生活的时候出现阴道流血,甚至大出血。

如果息肉长在宫颈管内,会影响精子通过宫颈管,影响精子与卵子的相遇,就会影响怀孕,使受孕率下降,甚至造成不孕。如果子宫内膜息肉逐渐增大,就会导致月经量增多,经期的延长,不规则阴道流血。持续的时间长,就会引起贫血,息肉也会发生恶变,子宫内膜癌也是有发生几率的。

刘丽珍
吉安市中心人民医院 妇产科
子宫下垂如何恢复

对于子宫下垂,我们国内的分度是分为3度,也就是1度,2度,3度,通俗的讲是轻度,中度,重度。对于轻度的子宫脱垂,一般建议保守治疗方法,也就是非手术疗法,是通过盆底肌肉的锻炼方法来预防症状加重,缓解症状,增加盆底肌肉的强度、力度和耐力,减轻并预防脱垂加重。

盆底肌锻炼方法可以通过盆底肌修复治疗仪来锻炼,同时也可以进行居家盆底肌锻炼。可以进行缩肛动作,每天坚持,也就是将盆底肌肉用力收缩三秒以上,然后放松,重复以上动作,每次10-15分钟,每天2到3次。可以起到加强盆底肌肉的作用。

对于中-重度的子宫脱垂女性,盆底肌肉锻炼方法效果可能欠佳,可以选择子宫托的方法,可避免子宫脱出,以及脱垂加重。对于保守治疗效果不好的,可以进行手术治疗。

刘丽珍
吉安市中心人民医院 妇产科
内膜厚吃什么掉内膜

内膜厚分为几种情况:

第一,内膜受单一雌激素作用,而长时间不来月经导致内膜持续增长增厚。这种情况是由于没有孕激素的作用,内膜没有及时脱落变薄,那么,我们的治疗需要使用到孕激素,用孕激素停药以后会来月经,内膜才会彻底的脱落变薄,这种方法又叫做药物性刮宫。常用的孕激素有注射用黄体酮、黄体酮胶囊、地屈孕酮片。

还有一种情况是,患者月经周期规律,月经量也不多,但是内膜偏厚,即使在月经过后,内膜依然很厚。这种情况要了解是什么原因,某些内膜息肉、内膜非典型病变或者癌变,都可能表现为内膜增厚,那么需要诊断性刮宫或宫腔镜下刮宫,将内膜刮除送病检。

(在医生指导下用药)