皮赘和丝状疣是有明显区别的。

从临床表现看，皮赘属于一种外表柔软，一种皮肤软纤维瘤，没有传染性，有一定的遗传性；而丝状疣是由病毒感染导致的，隆起皮肤表面，光滑的赘生物，有一定的传染性。

两者的发病原因是不一样的，丝状疣是人乳头瘤病毒感染导致，在头面部和脖子好发；皮赘主要是皮肤老化而导致。

丝状疣出现主要是使用激光或者冷冻进行治疗，皮赘也可以通过手术切除或者液氮冷冻有一定治疗效果。

所以从病因、临床表现两者都是有区别的。