甲沟炎出脓了一般是不能够自愈的，甲沟炎是甲沟旁组织皲裂之后，由于细菌感染导致了化脓性炎症病变，通常是金黄色葡萄球菌感染或者表皮葡萄球菌感染导致。

甲沟炎出现了出脓，就意味着有破口脓液流出，这种情况是无法自愈的，即使脓液流出，不做手术切开引流，同时拔甲治疗，脓液渗出后，就会导致周围肉芽组织受到刺激，出现增生的情况，就会导致慢性甲沟炎症的改变。

所以仍然需要二期手术切除增生的肉芽组织，同时拔掉指甲，所以说甲沟炎出现出脓的情况是无法自愈的。