消化道穿孔做手术以后不一定会痊愈。

因为可能会有很多的并发症，就要看穿孔的部位，穿孔的大小，和引发的感染等这并发症的情况。一般来讲，小穿孔如果感染不是很重，通常是做修补手术，把穿孔修补上。修补以后，穿孔能不能长上要看穿孔的原因和穿孔的大小，如果穿孔比较大，穿孔的原因比如说是恶性肿瘤引起的，穿孔就不容易长上。老年人的穿孔修补以后，再次穿孔发生消化道瘘的可能性比较大。穿孔手术时穿孔修补的同时，要把穿孔引起的腹腔或者是盆腔的污染清除一下。如果是使食管穿孔，就要行纵隔引流，因为消化道穿孔以后，消化道里的脏东西会进入到纵隔、腹腔或者是盆腔，造成相应部位的感染 。对感染的地方进行冲洗，把脏东西冲洗干净，再进行修补。

修补以后还可能出现一些并发症，如果是感染已经很重了，做手术的时候一期缝合就更不容易长上了，那么有可能先做引流手术，然后再看情况进行相应的处理。所以并不是说做手术后穿孔就一定治愈了，要看穿孔的这部位、大小和严重程度。