怀孕四个月大概是怀孕16周，此时处于怀孕中期，如果在这个时间段以内肚子一阵一阵的疼，这种情况考虑是宫缩的表现，如何处理主要看宫缩的强度以及后续的变化。

第一，如果这种强度比较弱，通过自我休息或变换体位以后，能够得到很大程度的缓解，这种情况下不需要使用药物治疗，只需要适当的休息就可以，这种宫缩属于假性宫缩。

第二，如果肚子一阵一阵疼得很厉害，经过适当的休息得不到缓解，并且逐步加重，这种情况就是真性宫缩，真性宫缩的情况下必须使用药物来进行抑制，否则容易引起流产，常用的药物主要是一些黄体酮类的药物或者一些β受体激动剂，主要是抑制子宫肌层的收缩，避免发生流产。