吃了避孕药以后七天出血，要考虑出现了撤退性的出血。

一般紧急避孕药的成分是孕激素，孕激素的量比较高，女性在吃了紧急避孕药以后三到七天大多数是会伴有撤退性的出血，因为孕激素在下降的过程中会导致内膜脱落。如果没有撤退性的出血，可能子宫内膜比较薄，也可能女性并没有成功的避孕。

所以月经出现推迟要进一步检查是否怀孕，但是有撤退性的出血也不能够说明避孕成功。如果出血的量比较多，跟月经量差不多，或者超过月经量才可以确定基本上是避孕成功。避孕药的副作用比较大，一个月只能吃一次，一年不能够超过三次。