头癣和脂溢性皮炎都是属于皮肤疾病，但是是具有很大区别的。

首先，头癣和脂溢性皮炎引发的真菌种类不同。头癣是以紫色毛癣菌、断发毛癣菌等为主，而脂溢性皮炎是以马拉色菌为主。

其次，他们的临床表现也是不同的。脂溢性皮炎的临床表现往往比头癣要轻微一些。

最后，头癣常常不会自愈，是需要接受专业治疗的，而脂溢性皮炎有自愈性，只是容易反复发作。