解黑色大便并不一定就是胃癌的，很多疾病都可能会导致患者出现解黑色大便，比如急性糜烂出血性胃炎、消化性溃疡伴出血、食管胃底静脉曲张伴出血、门脉高压性胃病伴出血等等，都可能会导致患者出现解黑色大便。

当然胃癌的患者也可能会出现解黑色大便，所以患者出现解黑色大便以后，需要尽早的到正规医院的消化内科就诊，完善电子胃镜的检查，根据不同的检查结果采取相应的治疗措施，比如如果是消化性溃疡所导致的解黑大便，就需要积极的抑酸、保护胃黏膜等等综合治疗。