心肌梗塞和肥胖是有关系的，这是因为肥胖的患者，往往容易合并高血脂，以及胰岛素抵抗和高血压等冠心病的易患病因，这些因素单独存在或者同时存在，都会引起冠状动脉内皮损伤，出现冠状动脉斑块形成，引起冠状动脉狭窄。

当斑块破裂的情况下，会引起冠状动脉内血栓形成，最终导致心肌梗塞急性发作，而积极控制体重，减轻肥胖的现象，可以有效预防肥胖相关的高血脂，以及胰岛素抵抗等代谢异常的现象，避免冠心病心肌梗塞的发生和发展，因此平时要坚持锻炼，避免暴饮暴食，预防肥胖的发生。