对于老年人的尿失禁,他的种类较多,因此根据不同的种类,其采取的方法也是不相同的。
例如,因泌尿肌过度活动症的治疗,首先应该针对病因进行治疗。例如治疗帕金森氏病、脊柱多发性结节硬化症。但是绝大部分的患者是因为有老年痴呆、衰老,其本身也可以导致泌尿肌老化。因此可以选用保守治疗,调整饮水的时间、饮水量,以便在适当的时间排尿。其次用药物治疗,根据患者自身的条件选择药物,例如患者有高血压,冠心病,可以服用钙离子通道的拮抗剂。
第二大类是压力性尿失禁的治疗,对于女性压力性的尿失禁,其药物多用α受体阻滞剂和雌激素。如果保守治疗失败或者患者不能接受,可以考虑手术治疗。
第三大类就是膀胱出口的梗阻,一般老年男性患者多见于前列腺增生。长期的梗阻使泌尿肌的功能受到了损伤,再者部分老人还有高血压、糖尿病,这进一步加重了泌尿肌的功能损伤。因此可以采取的药物也是阿尔法受体阻滞剂或者是5α-还原酶抑制剂。也可以行手术治疗,对于不能耐受手术的,可考虑耻骨上膀胱造瘘留置导尿管,以缓解症状,提高生活质量。