这个是一样的。腔隙性脑梗塞和腔隙性脑梗死都是一个名词。脑梗塞后来就叫脑梗死，其实临床医生容易叫脑梗塞，梗死是个病理的概念，脑梗死也是因为血管缺血或者是堵塞了以后出现一个梗死的情况。心梗，心肌梗塞或者是心肌梗死，这都是病理学的概念，但是为了叫得明确，现在临床的名词也是叫脑梗死、心肌梗死，所以可以认为都是一样的。