胆管癌患者出现脚肿，需要考虑以下情况：

一、腹盆腔淋巴结的转移，使得下肢静脉回流受阻，而出现下肢肿；

二、患者营养状况差，引起了白蛋白低而出现双下肢对称性的肿胀；

三、下肢深静脉血栓，恶性肿瘤病人往往血液存在高凝状态，现一侧下肢肿痛，需警惕下肢静脉血栓的发生；

四、当腹盆腔转移病灶较多较大时，可压迫泌尿系统，造成泌尿系统的梗阻，而使肾功能出现肾后性损伤，体液平衡失衡而导致脚肿。