针对神志清楚，我们医学上主要是与肝昏迷、脑血管意外、脑炎所引起的神志障碍来分别。它主要是指语音清晰、思维合理、表达明确，对时间、地点、人物判断记忆清楚，这主要是以关于大脑皮层的状态。

而我们老年痴呆症的患者，他的症状主要是由于一个认知功能障碍，比失忆、失认、失语、失算等等，以及精神行为的异常。表现为焦虑、狂躁、抑郁、淡漠，或者是攻击性的语言，这种情况与神志清楚有一定的分别或者是区别。因此老年痴呆患者在早中期时，可以是神智清楚。但是到了晚期，由于他的机能完全处于一种全面减退，是一种植物状态，因此这种神志清楚与否是否定的。