鞘膜积液早期比较小时，一般没有症状，随着鞘膜内积液的增多，鞘膜积液症状加重。一般，患者会有阴囊的下坠感、牵涉痛或胀痛。如果鞘膜积液的液体巨大，阴茎缩入包皮内，甚至影响排尿、行走等等。

鞘膜积液疼，一般都是由于鞘膜积液由于鞘膜内积液的下坠所带来的牵涉痛，以及阴囊处、腹沟处的胀痛。鞘膜积液合并感染时也会有疼痛的症状，鞘膜积液根据鞘膜积液的大小与部位可以选择定期观察，也可以选择手术治疗。